Das Unterschenkelgeschwür (Ulcus cruris) ist eine Wunde (oder mehrere) am Unterschenkel, meist im Bereich des Knöchels und der Wade, die nicht richtig verheilt. Oft besteht sie lange Zeit (Monate oder sogar Jahre), ohne Anzeichen einer Heilung zu zeigen. Sie kann die Oberfläche der Fußhaut betreffen, aber auch tiefer liegende Schichten erreichen.
Ursachen
Hintergrund eines Unterschenkelgeschwürs sind am häufigsten Durchblutungsstörungen, in der Regel im Zusammenhang mit Krampfadern oder einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. Diese Durchblutungsstörungen verringern den Blutstrom in den Beinen, und die schlechte Durchblutung verschlechtert die Wundheilung, wodurch Wunden entstehen und nur schwer heilen.
Symptome
Ein Unterschenkelgeschwür ist häufig schmerzhaft. Die Wunde kann feucht, nässend oder chronisch feucht sein. Die umgebende Haut verdickt sich oft, verfärbt sich oder verändert ihre Struktur. Um das Geschwür können zudem Entzündungszeichen auftreten. Bei einer Infektion kann Eiter auftreten.
Behandlung
Die Behandlung eines Unterschenkelgeschwürs ist in der Regel komplex und basiert auf der Therapie der zugrunde liegenden Erkrankungen (z. B. Krampfadern oder Gefäßprobleme). Wichtig sind eine angemessene Wunddesinfektion und -versorgung sowie die Sicherstellung einer ausreichenden Durchblutung der Wunde. Zu den individuell eingesetzten Therapien können Kompressionsverbände, Wundbehandlungspräparate, chirurgische Eingriffe und spezifische Gefäßtherapien gehören.
Alle Behandlungen, die die Durchblutung der Extremität verbessern, fördern die Heilung, wie Softlaser, pulsierendes Magnetfeld, Drucktherapie, funktionelle Muskelstimulation und Bemer-Therapie.
Vorbeugung
Die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Gefäßerkrankungen sowie die angemessene Pflege der Beine (z. B. Hautbefeuchtung, richtige Fußpflege, regelmäßige Bewegung und einen gesunden Lebensstil) können zur Vorbeugung von Unterschenkelgeschwüren beitragen.
Ein Unterschenkelgeschwür ist ein ernstzunehmender Zustand, der ärztliche Versorgung erfordert. Bei einem Geschwür sollten Sie unbedingt einen Arzt oder Fachmann konsultieren, um eine korrekte Diagnose und geeignete Behandlung zu erhalten.
