Behandlung des diabetischen Fußes zu Hause
Die gefürchtete Komplikation der diabetischer Fuß bei Diabetes äußert sich anfangs „nur“ durch Schmerzen und Gefühlsstörungen, kann aber im Laufe der Zeit schwerwiegendere Folgen haben. Durch die zunehmenden Durchblutungsstörungen sterben Gewebeanteile an kleinen Arealen ab und es entsteht ein Hautgeschwür (Ulkus). Verschlechtert sich der Prozess, kann dies zu Gewebeuntergang an Zehen oder sogar am gesamten Fuß führen. Die Behandlung des diabetischen Fußes und die Vermeidung schwerer Folgen hängen größtenteils von dir ab: davon, wie und wie viel du isst, wie viel du dich bewegst und ob du ärztliche Anweisungen befolgst.
Wovon hängt der Erfolg der Diabetesbehandlung ab?
Die medizinische Behandlung des Diabetes besteht aus zwei Hauptbestandteilen.
Der erste und wichtigste Punkt ist, dass der Arzt dir klarmacht: Dein Diabetes hängt von dir ab, du kannst am meisten dafür tun, den Zustand im Gleichgewicht zu halten.
Der zweite Schritt ist, dass dir der Arzt vermittelt, dass die medizinische Behandlung (ob Tabletten oder Insulininjektionen) nichts nützt, wenn du mit deinem Lebensstil dort weitermachst, wo du vor der Entdeckung des Diabetes aufgehört hast.
Mein Rat: Vergiss, was war! So kannst du nicht weiterleben! Oder wenn doch, dann wirst du Opfer des diabetischen Fußes (und vieler anderer Komplikationen).
Was ist das Ziel der Behandlung?
Das Ziel der Diabetesbehandlung ist, den Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten.
Dabei sind Medikamente und sogar Insulin sekundär! Am wichtigsten ist, wie viel und welche Zusammensetzung von Nahrung du zu dir nimmst und wie deine körperliche Aktivität aussieht.
Du kannst das beste Insulin haben – wenn du durcheinander isst, dich nicht bewegst und die Anweisungen nicht befolgst, gibt es keinen Wunderarzt, der deinen Blutzucker in den Griff bekommt.
So kannst du das Auftreten des diabetischen Fußes, weitere gefürchtete Komplikationen, Geschwüre, das Absterben deiner Zehen und einzelne Amputationen nur so vermeiden.
Wenn du nicht aufpasst und der Gewebeuntergang erst einmal entstanden ist, dann läufst du dem verlorenen Wagen hinterher.
Die Behandlung diabetischer Wunden besteht darin, die Wunden sauber und infektionfrei zu halten. Abgestorbenes Gewebe wird entfernt, desinfiziert und verbunden.
Antibiotika werden bei infizierten Wunden in Kombination mit der Wundbehandlung eingesetzt.
Eine Operation (Amputation abgestorbener Gewebe) ist dann notwendig, wenn sich aufgrund der Infektion Abszesse bilden, die Infektion sich auf Knochen oder Gelenke ausbreitet oder erhebliche Nekrosen (Gewebeuntergang), Gangrän (Wundbrand) oder nekrotisierende Fasziitis auftreten.
Physiotherapeutische Behandlung des diabetischen Fußes
Wenn du die Vorbeugung verpasst hast und bereits Symptome aufgetreten sind, gibt es dennoch Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern.
Mit physiotherapeutischen Methoden kannst du das Fortschreiten der Komplikationen stoppen oder verlangsamen und Schmerzen, Gefühlsstörungen, Krämpfe und Durchblutungsstörungen lindern.
Du musst die Behandlung einer wundigen, ulzerierenden Fußregion erlernen. Lerne die wichtigen Schritte der Fuß- und Wundpflege und beherrsche die Methoden, mit denen du eine Amputation vermeiden kannst.
Es gibt nur wenige Geräte, die du zu Hause einsetzen kannst. Keines davon heilt Diabetes – sie haben symptomatische Wirkung, mit der du Beschwerden lindern und eine Verschlechterung verlangsamen kannst.
TENS-Behandlung zur Linderung neuropathischer Symptome
Zur Beseitigung der durch die diabetische Neuropathie verursachten (meist nächtlichen) Schmerzen, Gefühlsstörungen, Taubheitsgefühle und „brennenden“ Empfindungen wird häufig die TENS-Behandlung mit Socken- oder Handschuh-Elektroden angewendet. Die TENS-Behandlung wirkt symptomatisch, das heißt, sie heilt die Erkrankung nicht und verbessert sie nicht dauerhaft.
Verbesserung der Durchblutung beim diabetischen Fuß
Die Muskelstimulation ist wichtig für diejenigen, die nicht mehr täglich 8–10.000 Schritte gehen können, um die Durchblutung ihres Fußes aufrechtzuerhalten. Wenn Bewegung (Gehen, Radfahren) ausbleibt, fehlt die natürliche Förderung der Durchblutung, und diese muss künstlich, mit einem Gerät, ersetzt werden.
Dafür ist ein Muskelstimulationsgerät geeignet, zum Beispiel das Elite SII oder eines der leistungsfähigeren Geräte. Die Stimulation der Fußmuskulatur „ersetzt" die ausgefallene körperliche Aktivität und übernimmt die durchblutungsfördernde Funktion der Muskeln.
Diabetische Geschwüre und Softlaser-Behandlung
Die Softlaser-Behandlung muss direkt auf das Geschwür gerichtet werden. Die Laserenergie unterstützt und fördert zelluläre Regenerationsprozesse. Durch konsequente Behandlung beginnt die langsame Epithelisierung vom Rand der Wunde, und eine Wunde, die anderthalb bis zwei Jahre nicht verheilt ist, kann innerhalb von 1–2 Monaten abheilen. Mit Softlaser behandelte Geschwüre heilen deutlich schneller als unbehandelte. Der Softlaser kann auch neuropathische Symptome lindern. Leider hat diese Behandlung weder Einfluss auf den Blutzuckerspiegel noch auf die damit verbundenen allgemeinen Gefäßerkrankungen, sodass das Geschwür an anderer Stelle wieder auftreten kann. In diesem Fall kann das Gerät erneut zur Anwendung kommen.
