Ergometer in der häuslichen Rehabilitation

Manchmal beginnt die Genesung dort, wo Bewegung kaum möglich ist: im Bett oder im Sessel. Auch dann brauchst du eine gezielte, dosierbare Bewegungstherapie – genau dafür ist ein Ergometer für zu Hause gedacht. Es ist eine der wirksamsten Hilfen, die du zu Hause einsetzen kannst, um dich von einer schweren Erkrankung, einem Schlaganfall oder einer Operation zu erholen. In diesem Artikel erfährst du, was ein Ergometer ist, welche Typen es gibt, worin der Unterschied zwischen aktiv und passiv besteht und wie du es sicher anwendest.

Was ist ein Ergometer?

Ein Ergometer ist ein Trainingsgerät, mit dem du bestimmte Muskelgruppen gezielt bewegen kannst. Der erforderliche Kraftaufwand lässt sich am Gerät genau einstellen. Dadurch kann die Belastung präzise dosiert und das Tempo der wiedergewonnenen Kraft verfolgt werden.

Das Gerät ermöglicht es dir, im Stehen, Sitzen oder Liegen Kardioübungen mit den Armen oder Beinen auszuführen – also Bewegungen, die sowohl die Muskeln als auch das Herz-Kreislauf-System beanspruchen.

Ergometertypen

Es gibt verschiedene Ergometertypen: Bein-, Arm-, Sitz- und Liegeergometer. Im weiteren Sinne gehören auch Laufbänder dazu. Bei klinischen Belastungsuntersuchungen und in der Rehabilitation werden am häufigsten Fahrrad- und Laufbandergometer eingesetzt. Einige davon eignen sich auch für die Anwendung zu Hause.

Für die Genesung nach einer schwereren Erkrankung wird meist ein kleines, bewegliches Rehabilitationsergometer verwendet. Typische Einsatzbereiche sind die Rehabilitation nach einem Schlaganfall, einer Transplantation, einer Prothesenimplantation oder einer schweren Erkrankung, wenn der Patient das Bett oder den Sessel noch nicht verlassen kann. Es kann auch die Rehabilitation des Herz-Kreislauf-Systems und der Atemmuskulatur unterstützen.

Aktiv, passiv oder kombiniert?

Für die Rehabilitation ist dies die wichtigste Unterscheidung. Wähle aus, was dich interessiert:

Aktives Ergometer ▼

Ein aktives Ergometer dreht sich „nicht von selbst" – es wird immer durch die eigene körperliche Kraft des Anwenders bewegt. Es eignet sich, wenn du bereits genügend Kraft und Beweglichkeit hast, um das Pedal oder den Griff selbstständig zu bewegen. Ziel ist, Muskelkraft und Ausdauer schrittweise wieder aufzubauen.

Passives Ergometer ▼

Bei einem passiven Ergometer lässt sich ein motorischer, „automatischer" Betrieb einstellen. Das Gerät „zieht" die Extremität gewissermaßen mit, unterstützt die Bewegung und bewegt sogar eine vollständig bewegungsunfähige oder gelähmte Extremität selbstständig. Das ist erforderlich, wenn der Patient nach einem Schlaganfall seine Bewegungsfähigkeit noch nicht wiedererlangt hat. Das Gerät erhält dann den Bewegungsumfang des Gelenks und unterstützt dabei auch die Durchblutung.

Aktiv-passiv (kombiniert) ▼

Schwer erkrankte und geschwächte Patienten benötigen meist ein aktiv-passives Ergometer. Zu Beginn können sie fast ausschließlich mit Unterstützung des Geräts trainieren. Wenn die Kraft allmählich zurückkehrt, lässt sich die vom Gerät geleistete Arbeit verringern und der Eigenanteil des Patienten erhöhen. Welche Einstellung ideal ist, legt der Bewegungstherapeut unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands fest.

Was kann ein Ergometertraining bewirken?

Das Ergometertraining hat zwei Hauptziele. Das eine ist die Verbesserung von Muskelkraft und Bewegungskoordination. Das andere, ebenso wichtige Ziel ist die Entwicklung der Leistungsfähigkeit des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems. Ein Fahrrad-Ergometer, das sich mit Händen und Füßen bedienen lässt, eignet sich sowohl für das Training der oberen als auch der unteren Extremitäten. Auch Menschen im Rollstuhl können zum auf einem Tisch stehenden Gerät heranfahren.

Wie verwendest du es? Vorbereitung auf das „Treten"

Rehabilitationsergometer werden meist mit Pedalen und Handgriffen geliefert, die sich leicht austauschen lassen. Wähle je nachdem, ob du mit den Beinen (Pedale) oder den Händen (Griffe) trainierst. Drehe das Ergometer immer im Uhrzeigersinn.

Training für Herz und Lunge

Mit dem Ergometer kannst du deine Ausdauer schrittweise verbessern und mit der Zeit möglicherweise 30 Minuten oder länger ohne Unterbrechung treten. Die Intensität lässt sich durch Beobachtung der Herzfrequenz dosieren: Je untrainierter du bist, desto schneller steigt dein Puls. Verlangsame in diesem Fall die Drehzahl und verringere den Widerstand, damit der Pulsanstieg moderat bleibt – das Ziel ist nicht, dich „zu überfordern".

Jeder Zustand – Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzoperation, Herzinsuffizienz und so weiter – hat seine eigene Belastbarkeit. Welche Herzfrequenz du dir erlauben kannst, muss dir dein Bewegungstherapeut mitteilen. Besprich regelmäßig die Trainingsintensität und den Zielpuls. Zu Hause hältst du dich an diese Vorgaben.

In welchen Situationen kann es nützlich sein?

Ein Ergometer kann in vielen Genesungssituationen infrage kommen – immer nach Empfehlung des behandelnden Arztes oder Bewegungstherapeuten. Einige typische Bereiche:

Genesung nach Verletzungen ▼

• Operation der Rotatorenmanschette oder Schulterbursitis
• Fraktur des proximalen Oberarmknochens, Ellenbogenfraktur, Schlüsselbeinfraktur
• Tennis- oder Golferellenbogen
• Schulterluxation oder Labrumriss
• Gelenksteife nach einer Fraktur

Rehabilitation nach Erkrankungen ▼

• Herzinfarkt, Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz
• Schlaganfall
• Lungenerkrankung (COPD, Lungenentzündung)
• Nach einer Transplantation
• Vorbereitung auf eine Prothesenoperation und Rehabilitation nach der Operation
• Genesung nach längerer schwerer Bewegungseinschränkung

Ergometer in der Schlaganfallrehabilitation

Der Schlaganfall ist eine der führenden Ursachen für eine dauerhafte Behinderung im Erwachsenenalter. Eine häufige Folge ist die Hemiparese, also eine Schwäche oder Lähmung einer Körperhälfte, die das Gehen und alltägliche Aktivitäten erschweren kann. Da die Genesung nach einem Schlaganfall Monate oder sogar Jahre dauern kann, kann ein Ergometer für zu Hause aus mehreren Gründen ein wichtiges Hilfsmittel sein:

• Fördert symmetrische Bewegung: Die Tretbewegung bringt beide Extremitäten zu einer koordinierten, wiederholten Bewegung. Das kann mit der Zeit zur Verbesserung des Gangbildes beitragen.
• Früh einsetzbar: Sobald die akute Lebensgefahr vorüber ist, kann es oft bereits angewendet werden, wenn das Gehtraining noch nicht möglich ist.
• Nicht nur während der Therapie nützlich: Auch nach Abschluss der täglichen und wöchentlichen Behandlungen kann es einen aktiven Lebensstil und die Aufrechterhaltung einer Routine unterstützen.
• Sicher: Bei der Anwendung im Sitzen oder Liegen ist kein Balancieren erforderlich. Dadurch sinken das Sturzrisiko und die Angst davor.
• Fortschritte nachvollziehbar: Die Ergebnisse lassen sich verfolgen, was auch die Motivation unterstützt.
• Flexibel einstellbar: Ein hoher Widerstand und eine niedrige Drehzahl zielen eher auf den Muskelaufbau. Ein niedriger Widerstand und eine hohe Drehzahl zielen eher auf die Herz-Lungen-Ausdauer.

Rehabilitationsergometer für zu Hause

Rehabilitationsergometer, die sich mit Händen und Füßen bedienen lassen, bieten gute Möglichkeiten für die Genesung. Sie eignen sich für das Training der oberen und unteren Extremitäten, benötigen wenig Platz und können auf einen Tisch, ins Bett oder auf den Boden gestellt werden. Wähle gemeinsam mit deinem Therapeuten aus der aktiven, passiven und kombinierten Ausführung die für deinen Zustand passende Variante aus.

Das Ergometer ist ein Bestandteil der Rehabilitationsausstattung. Das vollständige Angebot findest du hier: Rehabilitationsgeräte. Wenn du noch am Anfang des Prozesses stehst, lies auch den Überblick über die Grundlagen der Rehabilitation.