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Immer mehr chronisch Erkrankte. Was tun mit ihnen?

Nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind chronische Krankheiten lang andauernde, in der Regel langsam fortschreitende Erkrankungen, die weltweit zu den Hauptursachen für Erkrankungen und Todesfälle bei Erwachsenen zählen.

Unter chronischen Erkrankungen versteht man vor allem Herz-Kreislauf-, Krebserkrankungen, chronische Atemwegserkrankungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates, psychische Erkrankungen sowie Diabetes.

Nach den Daten der WHO aus dem Jahr 2005 sind fünf Gruppen chronischer Erkrankungen für 60 Prozent aller Todesfälle verantwortlich.

  • Am meisten Todesfälle gehen auf kardiovaskuläre (Herz‑ und Gefäß-) Erkrankungen zurück (etwa 30 % aller Todesfälle).
  • An zweiter Stelle stehen krebsbedingte Todesfälle (etwa 13 %).
  • Chronische Atemwegserkrankungen (Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Allergien, berufsbedingte Lungenerkrankungen, pulmonale Hypertonie) sind weltweit für etwa 7 Prozent der Todesfälle verantwortlich.
  • Diabetes allein gehört nicht zu den häufigsten direkten Todesursachen (verursacht etwa 2 % der Todesfälle), gilt jedoch als wichtiger Risikofaktor für andere Todesursachen, Behinderungen und schwere Erkrankungen (kardiovaskuläre Erkrankungen, Nierenerkrankungen, Erblindung).
  • Psychische Erkrankungen (verschiedene psychische Störungen, psychische Gesundheitszustände oder neuropsychiatrische Erkrankungen) stellen insbesondere in modernen Gesellschaften eine erhebliche Belastung dar. (World Economic Forum, 2011)

Ein Hauptmerkmal chronischer Erkrankungen ist, dass sie nach ihrem Auftreten nicht oder nur über sehr lange Zeiträume heilbar sind und den Betroffenen meist ein Leben lang begleiten.

Langfristig sind makroökonomische Auswirkungen zu erwarten, etwa auf das Arbeitskräfteangebot (es fehlen Arbeitnehmer aufgrund vieler chronisch Arbeitsunfähiger oder Personen mit eingeschränkter Erwerbsfähigkeit), auf die Produktivität (wenn niemand arbeiten kann, gibt es auch keine Produktion) und auf den Rückgang des BIP.

Je mehr chronisch Erkrankte es in einem Land gibt, desto größer ist die Belastung für die Wirtschaft – die Betroffenen müssen versorgt werden. Fällt gleichzeitig die Zahl der Erwerbsfähigen, müssen immer weniger Menschen die Versorgung einer immer größer werdenden Zahl Pflegebedürftiger finanzieren.

Chronische Erkrankungen beeinträchtigen die normale Lebensführung der Betroffenen, verschlechtern ihre Lebensqualität, Erwerbsfähigkeit und Einkommensmöglichkeiten, ziehen aber zugleich auch gesunde Familienmitglieder mit ins Unglück, da pflegende Angehörige aus dem Erwerbsleben ausscheiden, wodurch zusammen mit dem Erkrankten auch deren Einkommen sinkt und die Familie in eine Abwärtsspirale gerät.

Nach allen verfügbaren Daten ist dies heute auch die Realität in unserem Land.

In der Europäischen Union litten Mitte der 2000er Jahre 20–40 Prozent der über 15-Jährigen an langanhaltenden gesundheitlichen Problemen, und ein Viertel von ihnen erhielt dauerhaft medizinische Behandlung. (Nolte et al., 2012) Zwischen 2007 und 2009 ging in der EU sowohl bei Männern als auch bei Frauen die Zahl der gesund verbrachten Lebensjahre zurück. Die Durchschnittswerte zeigen große Unterschiede zwischen und innerhalb der Länder. (Discussion paper, 2012).

In Ungarn leiden laut den jüngsten Erhebungen 42 % der Bevölkerung an einer oder mehreren chronischen Krankheiten; bei den über 19-Jährigen sind mehr als 4 Millionen wegen Bluthochdrucks und 850.000 wegen Diabetes registriert (KSH).

In den entwickelten Ländern weltweit bestehen ähnliche Probleme. Man bemüht sich dort um Programme und Institutionen, um die immer größeren Gruppen chronisch Erkrankter versorgen zu können.

Welche Rolle kann ein Blogger spielen?

Im Rahmen von „Lifelong Healthy" (Élethosszig Egészségesen) kann meine Aufgabe nicht anders sein, als dir die Augen zu öffnen und zu zeigen, was du für deine langfristige Gesundheit und damit indirekt für die Zukunft deiner Familie tun kannst! Weltweit gibt es zahlreiche gute Beispiele dafür – es muss nichts erfunden werden, man muss es nur im Alltag anwenden.

Es lohnt sich, sich die Worte des Vaters der Medizin, Hippokrates, zu eigen zu machen, der schon vor 2500 Jahren sagte: „Wenn du dein Leben nicht änderst, kann man dir nicht helfen.”

Es ist an der Zeit zu erkennen: Wenn du nicht willst, dass du mit 45–50 Jahren von Krankheiten geplagt oder pflegebedürftig wirst, musst du einige wichtige Dinge berücksichtigen und dementsprechend handeln.

Ernährung: Eine angemessene Menge an Energie und Nährstoffen ist wichtig. Geschmacksvorlieben bilden sich in der Kindheit. Wenn du dein Kind aus Liebe in der Tradition von Ragout‑Kartoffeln‑Gurkensalat ernährst, schadest du ihm mehr als anderen. Eine richtige Ernährung bedeutet weder Hunger noch asketische Selbstkasteiung! Mit gesunder Ernährung kannst du ein optimales Körpergewicht halten und viele Krankheiten vermeiden.

Körperliche Aktivität: Regelmäßige Bewegung ist außerordentlich wichtig. Wenn du regelmäßig gehst, joggst, schwimmst, Rad fährst oder Gymnastik machst, wird dein Körper dies nicht als Entbehrung empfinden, sondern als Erhalt natürlicher Funktionen: Du bewahrst gute körperliche und geistige Leistungsfähigkeit und Effizienz. Ein ausgeglichenes System ist weniger anfällig für Krankheiten.

Zugang: Hier spielt die gesamte Gesellschaft eine bedeutende Rolle. Du musst erreichen, dass aus deinen gezahlten Steuern eine Umgebung geschaffen wird, in der du gesund leben kannst. Dir sollten Orte zur Verfügung stehen, an denen du beispielsweise sicher laufen, dich erholen und am Gemeinschaftsleben teilnehmen kannst. Gibt es keine Parks, Gehwege, Radwege, Turnhallen, Schwimmbäder oder Treffpunkte, so hast du auch keinen Zugang zu diesen Möglichkeiten. Schon kleine Veränderungen in der Umwelt können große Hilfe leisten – z. B. die Anlage einer beleuchteten Laufspur in einem Park.

Mentale Gesundheit: Wie das Sprichwort sagt: „Auch der beste Priester lernt sein Leben lang.“ Die Erhaltung geistiger Frische ist ausgesprochen wichtig. Die Welt verändert sich ständig, es gibt immer Neues zu lernen. Wenn du keine Kenntnisse erwirbst, dich nicht informierst und technologische Neuerungen nicht verfolgst, fällst du zurück und schließt dich womöglich auch aus der Gemeinschaft aus. Wer beispielsweise den Umgang mit Computer und Internet nicht erlernt, hat es wesentlich schwerer, zu einer ärztlichen Untersuchung, einem Konzert, einem Kino oder einem Gemeinschaftstreffen zu gelangen.

Gemeinschaft: Einsamkeit sowie das Fehlen von Freunden und Bekannten verschlechtern deine psychische Gesundheit. Je aktiver dein Leben, desto günstiger die Auswirkungen auf deine allgemeine Gesundheit. Die Pflege und Aufrechterhaltung sozialer Beziehungen ist also auch aus gesundheitlicher Sicht vorteilhaft.

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