Kreuzschmerzen – vorrangig zu wählende Behandlungsmethoden

Das American College of Physicians (ACP) empfiehlt bei Kreuzschmerzen an erster Stelle eine medikamentenfreie Methode: die Softlaser-Behandlung.

Das ACP, also das American College of Physicians, ist mit fast 150.000 Mitgliedern die zweitgrößte ärztliche Fachgesellschaft in den Vereinigten Staaten. Das Fachgremium vertrat bereits 2007 die Auffassung, dass bei Kreuzschmerzen zunächst medikamentenfreie Methoden vorzuziehen sind; mittlerweile stützen neue Forschungsarbeiten diese Sichtweise. In einer kürzlich durchgeführten Überprüfung wurden die Ergebnisse und Empfehlungen von 2007 erneut geprüft. Systematisch untersuchten die Autoren die Wirkung verschiedener medikamentenfreier Behandlungsverfahren auf akute und chronische Kreuzschmerzen. Das ist besonders wichtig, da Rücken- und Kreuzbeschwerden weltweit zu den häufigsten Schmerztypen zählen. Rückenbeschwerden sind in westlichen Gesellschaften durch sitzende Lebensweise und Bewegungsmangel zu einer Volkskrankheit geworden.

Vorrangig zu wählende Behandlungen bei Kreuzschmerzen

Es gibt mehrere medikamentenfreie und nicht-operative Optionen zur Linderung von Kreuzschmerzen. Einfache und ungefährliche Methoden sind Massagen und Akupunktur. Zu den physikalischen Therapieverfahren, die als nebenwirkungsarm gelten, zählen die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), die Ultraschalltherapie oder die Softlaser-Therapie.

Die Studie von 2017 wurde vom Agency for Healthcare Research and Quality und dem U.S. Department of Health and Human Services finanziert. Untersucht wurden Erwachsene mit akuten (d. h. weniger als 4 Wochen andauernden), subakuten (4–12 Wochen) und chronischen (länger als 12 Wochen) Kreuzschmerzen. Die Ergebnisse stützten weitgehend die Erkenntnisse der Untersuchung von 2007. Darüber hinaus wurden die Behandlungsoptionen zur Linderung von Kreuzschmerzen um Methoden erweitert, die zuvor nicht in dieser Liste aufgeführt waren.

Dazu gehört auch die Softlaser-Therapie, die sich in der Untersuchung als außerordentlich wirksam erwies.

Vor dem Hintergrund dieser Ergebnisse bevorzugt das ACP die oben genannten physikalischen/physiotherapeutischen Verfahren zur Linderung von Kreuzschmerzen. Die Fachgesellschaft ist der Auffassung, dass medikamentöse und/oder operative Maßnahmen erst dann in Betracht gezogen werden sollten, wenn physiotherapeutische Lösungen keinen Erfolg gebracht haben. Selbst in diesen Fällen muss sorgfältig abgewogen werden, ob die potenziellen Vorteile die möglichen Schäden oder unerwünschten Nebenwirkungen überwiegen.