Ultraschalltherapie – Heilwirkung und Schönheitspflege

Ultraschall begegnet dir am häufigsten bei Untersuchungen. In internistischen, geburtshilflichen, gastroenterologischen, angiologischen oder kardiologischen Praxen werden die inneren Strukturen deines Körpers mit gerichteten Ultraschallstrahlen "abgebildet": die Konturen und der Zustand von Organen, Gefäßen usw. Sichtbar werden normale und abweichende Größen, Gewebestrukturen sowie fehlplatzierte Gebilde. Diese Bilder helfen, die Ursache deiner Beschwerden zu ermitteln und eine Diagnose zu stellen.

Ultraschalltherapie wird bei muskuloskelettalen Beschwerden (Gelenk- und Sehnenentzündungen, Muskelschmerzen, Kontrakturen etc.) sowie in der Dermatologie und Kosmetik eingesetzt.

Bei muskuloskelettalen Problemen verwendet man in der Regel 1 MHz-Ultraschall, da diese Wellen bis zu 10–15 cm tief in das Gewebe eindringen können. Der 3 MHz-Ultraschall hingegen dringt maximal 2–3 cm tief vor, weshalb er hauptsächlich für die Haut und deren Behandlung sowie für oberflächlich gelegene Sehnen und kleine Gelenke (z. B. Fingergrundgelenke) genutzt wird. Für Kavitation-Behandlungen sind jedoch Frequenzen unter 640 kHz besonders effektiv.

Daraus folgt, dass ein 3 MHz-Gerät z. B. nicht für die Behandlung von Knie- oder Hüftgelenken geeignet ist, weil diese Wellen nicht tief genug eindringen. Auf der Oberfläche sind sie jedoch 100 % wirksam. Der 1 MHz-Ultraschall wirkt dagegen deutlich schwächer auf Haut und oberflächliche Strukturen, erreicht aber tiefere Bereiche. 1- und 3 MHz-Ultraschall zeigen kaum Kavitationseffekt, während Frequenzen unter 640 kHz keine nennenswerte Heilwirkung aufweisen, dafür aber für den Fettabbau geeignet sind.

Therapeutische Ultraschallgeräte für muskuloskelettale Beschwerden kannst du hier kaufen.

Kosmetische, dermatologische und kavitative Ultraschallgeräte findest du hier.

Wie wirkt Ultraschall?

Die Ultraschallbehandlung muss direkt auf das entzündete Gewebe gerichtet werden. Der Schallkopf, der Ultraschall mit angemessener Intensität abgibt, wird direkt auf die Haut gesetzt. Zur guten Übertragung ist die Verwendung von Ultraschallgel zwingend erforderlich. Der Schallkopf sollte mit langsamen, kreisenden Bewegungen über der schmerzhaften Stelle geführt werden. Es darf kein Verweilen an einem Punkt stattfinden; der Kopf muss ständig in Bewegung bleiben.

Die hauptsächliche Wirkung entsteht durch Erwärmung des Gewebes

Die in den Körper eingeleiteten Ultraschallwellen interagieren mit dem behandelten Gewebe. Die eingebrachte Energie wird absorbiert, in Wärme umgewandelt und erwärmt das Gewebe. Dadurch steigt die Durchblutung des Bereichs. Das verbessert den Abtransport von Stoffwechselprodukten, einschließlich schmerzverursachender Substanzen (Toxine). Die Wirkung der Behandlungen setzt langsam ein, denn die Heilung beruht im Wesentlichen auf der indirekten Anregung der körpereigenen Selbstheilungskräfte.

Anders ausgedrückt: Die Heilung wird nicht direkt vom Ultraschallstrahl „gemacht“, sondern von deinem Körper! Ultraschall dient dazu, den Heilungsprozess in Gang zu setzen bzw. zu beschleunigen.

Durch die Behandlung nehmen Schmerz, Entzündung und Schwellung ab. Verkrampfte Muskeln, Bänder, Sehnen und Gelenke entspannen sich.

Aufgrund des Ultraschalls erwärmt sich Gewebe in unterschiedlicher Reihenfolge: Knochen, Sehnen, Bänder, Nerven, Muskel, Haut, innere Organe und am wenigsten Fettgewebe. Das heißt: Knochen reagieren am stärksten auf Ultraschallbehandlung.

Behandelst du dein Gesicht mit 1 MHz-Ultraschall, passiert der Großteil der Wellen die Haut und wirkt in tieferen Gewebeschichten, sodass du die Wangenknochen erwärmst. 1 MHz erzielt im Gesicht deutlich weniger Wirkung als 3 MHz. Die 3 MHz-Frequenz wirkt vollständig in oberflächlichen Schichten und entfaltet dort stärkere Effekte.

Ultraschall darf nicht "unbegrenzt" lange an derselben Stelle angewendet werden. Behandle immer nur so lange wie nötig. Alle zwei Tage oder höchstens einmal täglich. Auf einer Handfläche großen Fläche genügen pro Sitzung 5–10 Minuten!

Behandle nicht länger, nur weil du Zeit hast! Zu hohe Intensität oder zu lange Einwirkung auf eine Stelle kann schädlich sein. Die Hauptwirkung des Ultraschalls beruht auf Erwärmung des Gewebes. Erhält ein Bereich zu viel auf einmal, wird nicht geholfen, sondern der Heilungsprozess kann gestoppt werden. Stell es dir wie Sonnenbaden vor: Regelmäßiges Sonnen von 15–20 Minuten bräunt langsam, ein einmaliges Liegen für 3–4 Stunden verbrennt die Haut statt zu bräunen.

In angemessenen und regelmäßigen Dosen angewendet hilft Ultraschall.

Mechanische Wirkung = Mikromassage

Wie bereits gesagt, ist Ultraschall eine mechanische Schwingung, die die Zellen wie eine „Massage" stimuliert. Das fördert die Mikrozirkulation und die Zellfunktion. Die Durchlässigkeit der Haut und generell der Zellmembranen verbessert sich, sodass Wirkstoffe leichter und tiefer eingebracht werden können. Zum Beispiel dringen die Wirkstoffe einer Salbe oder eines kosmetischen Produkts tiefer ein und ihre Wirkung verstärkt sich. Daher wird Ultraschall in kosmetischen Behandlungen eingesetzt. Es ist sinnvoll, Anti-Falten- und hautstraffende Wirkstoffe tief einzubringen. Im Gesicht verwendet man 3 MHz-Ultraschall, bei Cellulite an Gesäß-Hüfte-Oberschenkel sind 1 und 3 MHz gleichermaßen einsetzbar.

Fettabbauwirkung – Kavitation

Hältst du Ultraschall lange an einer Stelle, erwärmen sich die Fettgewebszellen und es entstehen kleine Bläschen, die „entweichen" wollen. Sie reißen die Zellmembran der Fettzellen auf, sodass das Fett freigesetzt wird und zusammen mit Flüssigkeit vom Lymphsystem und Blutkreislauf abtransportiert wird. Diese Wirkung wird bei kosmetischen Fettabbaubehandlungen genutzt.

Eine wirkliche Fettabbauwirkung haben Frequenzen unter 640 kHz. Mit Geräten, die solche Frequenzen nutzen (z. B. die LipoZero G150 und LipoZero G39-Geräte), kannst du mit 10 Behandlungen sogar eine Reduktion des Hüft- bzw. Oberschenkelumfangs um 2–3 cm erreichen.

Achtung! Viele Anbieter „tricksen“ und schreiben jedem Ultraschallgerät eine Kavitationseffekt zu. Therapeutische oder für die Gesichtsanwendung gedachte 1- und 3 MHz-Geräte haben zwar einen gewissen Fettabbaueffekt, aber bei der Fettreduktion bleiben sie weit hinter speziell für Fettabbau konzipierten Geräten zurück. Es ist wie im Autorennen: Mit einem Formel-1-Wagen kannst du schnell fahren, mit einem Trabant nicht (auch wenn der Trabant sich ebenfalls fortbewegt).

Einsatzgebiete der Ultraschalltherapie

Daraus ergibt sich, dass Ultraschall dort sinnvoll ist, wo Erwärmung und Aufweichung des Gewebes, Anregung der Durchblutung und Beschleunigung von Heilungs- und Regenerationsprozessen benötigt werden. Vor allem bei entzündlichen Prozessen, insbesondere chronischen (hartnäckigen) Zuständen. Er unterstützt außerdem das Eindringen von Wirkstoffen, sodass er sowohl für medizinische als auch kosmetische Zwecke genutzt werden kann.

Muskuloskelettale Erkrankungen

Die Ultraschalltherapie ist am weitesten verbreitet und wirksam bei muskuloskelettalen Erkrankungen, Entzündungen, Verletzungen und der damit verbundenen Schmerzlinderung.

• Bei Bandscheibenvorfall, „eingeklemmten Nerven“, Lumbago und Ischias reduziert sie schnell die Schwellung der Nervenwurzel, das Ödem und damit die Schmerzen.
• Weitere Veränderungen: Spondylose, Bandscheibenveränderungen, Fibromyalgie, Bursitis, Periarthritis.
• Reduziert Entzündungen bei Tennis- und Golferellenbogen.
• Entspannt die Muskeln, die sich um die schmerzhafte Stelle verhärten und verspannen. Löst myalgische Knötchen.
• Behandelbar sind auch Nervenentzündungen (Neuritis), Trigeminusneuralgie.
• Wirksam zur Linderung von Symptomen bei Arthritis und Arthrose.
• Bei Duplay-Erkrankung, Dupuytren-Kontraktur bedingter Sehnensteifigkeit, Sehnenscheidenentzündung, Muskelsteifigkeit (z. B. steifer Hals, Torticollis) und Muskelkrämpfen ist sie vorteilhaft.
• Zur Reduktion von Blutergüssen (Hämatomen) 2–3 Tage nach Auftreten des Blutergusses (bei frischen Blutungen kann es die Blutung verstärken).

Vorbereitung vor der Krankengymnastik

Ultraschall erwärmt und entspannt Muskeln und Sehnen und macht sie elastischer. Eine Ultraschallbehandlung vor der Krankengymnastik reduziert die Übungsschmerzen und macht die Physiotherapie effektiver.

Auch vor einer manuellen Massage ist dies vorteilhaft. Die Behandlung schmerzhafter Muskelknoten vor einer Massage reduziert Unannehmlichkeiten und ermöglicht dem Masseur ein effektiveres Arbeiten.

Beschleunigung der Aufnahme von Arzneimitteln und Wirkstoffen

Die Ultraschallwellen „lockern“ Zellmembranen, sodass verschiedene Wirkstoffe und Medikamente in tiefere Gewebeschichten gelangen und deren Resorption verbessert wird. Diese Wirkung nennt man Phonophorese.

Man kann dies z. B. bei der Peyronie-Krankheit (Induration penis plastica) nutzen, um Wirkstoffe in den harten Knoten (Plaque) einzubringen, der die Penisverkrümmung verursacht. (In der Praxis wird dies meist durch Injektion in den Penis gelöst.)

Auch die Wirkung kosmetischer Präparate lässt sich durch Ultraschallbehandlung steigern. Achte darauf, im Gesicht nur eine sanfte, niedrigintensive Strahlung anzuwenden!

Kosmetische Anwendung der Ultraschalltherapie

Neben der Heilkunde wird Ultraschall in der Kosmetik weit verbreitet eingesetzt. Ultraschall hilft, kosmetische Wirkstoffe in tiefere Hautschichten zu transportieren, wird bei Cellulite-Behandlungen, Anti-Falten- und Hautstraffungs-Anwendungen verwendet und dient zur Reduktion hartnäckiger Fettablagerungen und Fettpolster.

Ultraschall-„Absaugung", auch Kavitation genannt

Mit einem „echten" Kavitation-Ultraschallgerät (Frequenzen unter 640 kHz) können 10 Behandlungen z. B. einen Umfangsverlust am Bauch von 2–4 cm bewirken. Wichtig ist, nach der Kavitation sofort eine maschinelle lymphdrainage oder leichte körperliche Aktivität (Schwimmen, Joggen) durchzuführen. Ohne diese Maßnahmen erstarren die gelösten Fetttropfen wieder und kein Effekt bleibt bestehen.

Eine spürbare Fettabbauwirkung haben Geräte mit Frequenzen unter 640 kHz; von solchen Geräten (z. B. den LipoZero G150 und LipoZero G39-Geräten) kannst du eine nennenswerte Wirkung erwarten.

Viele Anbieter schreiben jedoch jedem Ultraschallgerät einen Kavitationseffekt zu, das ist nicht korrekt. Solche Behauptungen können irreführend sein. Therapeutische oder für die Gesichtsanwendung gedachten 1- und 3 MHz-Ultraschallgeräte haben zwar einen gewissen Fettabbaueffekt, doch bleiben sie bei der Fettreduktion weit hinter speziell dafür entwickelten Geräten zurück. Ihre Kavitationseffizienz beträgt nur einen Bruchteil der Geräte unter 640 kHz.

Es ist wie beim Autorennen: Mit einem Trabant kommst du auch voran, aber zum Rasen braucht man eher einen Ferrari.

Behandlung von Cellulite

Bei Cellulite lagern sich in der Dermis Schlackenstoffe ab und bilden zunehmend größere Knötchen. Durch ihr Wachstum wird die Hautoberfläche uneben und ähnelt einer Orangenhaut. Einige Angaben gehen davon aus, dass Cellulite etwa 90 % aller erwachsenen Frauen betrifft. Hauptsächlich treten diese Veränderungen an Hüfte und Oberschenkeln auf. Diäten zeigen meist wenig Wirkung.

Ultraschalltherapie kann zur Behandlung von Cellulite eingesetzt werden: Einerseits steigert sie die lokale Durchblutung, andererseits wirkt sie leicht kavitiv. Durch Zerstörung der Zellknötchen werden schädliche Substanzen freigesetzt, die der Kreislauf entfernt. Nach einer Cellulite-Behandlung solltest du 30–40 Minuten aktive Bewegung (Joggen, Schwimmen) durchführen oder mit einem Wellmassagegerät nachbehandeln. Fehlen diese Maßnahmen, bilden sich die aufgebrochenen Knötchen wieder zusammen anstatt abtransportiert zu werden.

Faltenbehandlung

Die Ultraschalltherapie fördert das Eindringen von Wirkstoffen wie ätherischen Ölen, fettlöslichen Vitaminen (z. B. A- und E-Vitamin) oder wasserlöslichen Substanzen durch die Haut. Sie lockert das Gewebe und kann daher mit sehr guten Ergebnissen in der Schönheitspflege, z. B. bei Anti-Falten-Behandlungen, angewendet werden.

Dosierung des Ultraschalls

In diesem Beitrag kannst du ausführlich lesen, wie Ultraschallbehandlungen zu dosieren sind.

Hier nur so viel: Ultraschall regt die Heilung nur in bestimmten Dosen an!

Ist die Behandlungszeit zu kurz, ist der positive Effekt minimal.

Verdoppelst du die Behandlungszeit, ist das für das Gewebe bereits "zu viel" und du stoppst damit genau die vorhandenen Heilungsprozesse.

Überdosierst du – z. B. indem du minutenlang einen hochintensiven Strahl auf einen Punkt richtest – kann dies zu Gewebeschäden führen und damit mehr schaden als nützen.

Setze Ultraschallbehandlungen daher nur ein, wenn du untersucht wurdest und die Diagnose kennst. Behandle mit der für diese Erkrankung empfohlenen Intensität und Dauer. Mehr Ultraschall ist nicht unbedingt besser!

Hältst du dich jedoch an die Empfehlungen, kannst du mit den oben beschriebenen positiven Effekten rechnen.