Ursachen, Symptome und Behandlung von Krampfadern – Was kannst du zu Hause tun?

Was sind Krampfadern?

Krampfadern (medizinisch: venöse Insuffizienz oder Varikose) bezeichnen die Erweiterung und das Verdrehen von Venen, meist am Unterschenkel. In deinen Venen befinden sich kleine Klappen, die verhindern, dass das Blut rückwärts fließt. Wenn diese Klappen beschädigt oder geschwächt sind, staut sich Blut in den Venen. Durch den steigenden Druck dehnen sich die Gefäßwände aus und werden geschlängelt – so entstehen die typischen, bläulich sichtbaren Krampfadern.

Wichtig zu verstehen: Krampfadern sind nicht nur ein kosmetisches Problem. Anfangs ist der Zustand noch teilweise umkehrbar, doch unbehandelt kann er schnell fortschreiten und zu schweren Komplikationen – wie Unterschenkelgeschwüren oder Thrombosen – führen.

Symptome der Krampfadererkrankung

Die Krampfadererkrankung entwickelt sich meist schrittweise. Erkenne die Warnzeichen rechtzeitig:

Sichtbare Krampfadern – Geschlängelte, geschwollene, bläulich-violette Venen zeichnen sich unter der Haut ab, meist am Unterschenkel und in der Wade. Dies ist das erste sichtbare Zeichen, das viele nur als ästhetisches Problem ansehen.

Schwere Beine – Die Beine fühlen sich wie Blei an, müde, besonders nach längerem Stehen oder Sitzen. Dies ist oft das erste Symptom, das auf das Problem aufmerksam macht.

Beinschwellung – Wenn der Rand deiner Socke eine "Einkerbung" in die Haut drückt, ist das ein Warnzeichen. Fuß, Knöchel oder sogar der Unterschenkel können ödematös sein, besonders gegen Ende des Tages.

Juckreiz und brennendes Gefühl – Ein juckender Bereich kann auf eine verlangsamte Durchblutung hinweisen. Brennende, pulsierende Empfindungen oder nächtliche Muskelkrämpfe können ebenfalls auftreten.

Hautveränderungen – In fortgeschrittenen Stadien verfärbt sich die Haut rötlich-braun und verdickt sich. Das ist ein Zeichen für Ablagerung von Hämosiderin – mehr dazu im Artikel Rötlich-brauer Fleck an der Wade – Was ist das?

Geschwür – Die schwerste Komplikation: Es kann ein schlecht oder nur sehr langsam heilendes Geschwür entstehen, meist rund um den Knöchel.

Was verursacht Krampfadern?

Für die Entstehung von Krampfadern spielen mehrere Faktoren eine Rolle:

Vererbung – Wenn Familienmitglieder betroffen sind, ist dein Risiko erhöht. Eine Schwäche des Bindegewebes kann vererbt werden.

Lebensstil – Dies ist der wichtigste beeinflussbare Faktor! Bewegungsmangel sowie langes Stehen oder Sitzen führen direkt zur Krampfadererkrankung.

Alter – Je älter du wirst, desto höher ist das Risiko. In der Altersgruppe 60–69 Jahre liegt die Rate der Betroffenen bereits bei etwa 25 %.

Geschlecht – Frauen sind doppelt so häufig betroffen wie Männer. Ursachen sind unter anderem schwächeres Bindegewebe und unterschiedliche Gefäßwandstrukturen.

Hormonelle Faktoren – Antibabypillen, Schwangerschaft und hormonelle Veränderungen erhöhen das Risiko. Während der Schwangerschaft kann der wachsende Fötus auch die Beckenvenen komprimieren.

Übergewicht und Rauchen – Beides sind bedeutende Risikofaktoren, die du verändern kannst.

Warum ist Bewegung so wichtig?

Der natürliche Motor der venösen Durchblutung ist die Wadenmuskelpumpe. Wenn du dich bewegst – gehst, spazierst, Treppen steigst – ziehen sich deine Wadenmuskeln rhythmisch zusammen und pumpen das Blut in Richtung Herz. Diese Muskelpumpenwirkung ist unerlässlich für den venösen Rückfluss.

Wenn du dagegen lange sitzt oder stehst und dich kaum bewegst, funktioniert die Muskelpumpe nicht – das Blut beginnt in den Venen zu versacken. Ein bewegungsarmer Lebensstil ist also ein direkter Weg zur Krampfadererkrankung.

Wissenschaftliche Studien belegen eindeutig: Strukturierte körperliche Aktivität verbessert die Funktion der Wadenmuskelpumpe bei chronischer venöser Insuffizienz. Eine randomisierte Studie zeigte nach einem 6-monatigen Trainingsprogramm signifikante Verbesserungen der Muskelkraft und der venösen Hämodynamik (PubMed: 14718821).

Behandlung der Krampfadererkrankung – das, was du selbst tun kannst

Regelmäßige Bewegung – die effektivste Methode

Sowohl in der Prävention als auch in der Behandlung ist regelmäßige körperliche Aktivität am wichtigsten. Empfohlene Sportarten:

• Spazierengehen, zügiges Gehen
• Nordic Walking
• Radfahren
• Schwimmen
• Laufen (wenn dein Zustand es zulässt)

Wichtig ist: Nimm dir täglich mindestens 30–40 Minuten Zeit. Wenn du sitzend arbeitest, steh jede Stunde auf, geh ein paar Minuten und bewege deine Beine.

Lebensstil-Tipps

• Vermeide den Aufzug – nimm die Treppe!
• Trage flache, flexible Schuhe (Absatz maximal etwa 5 cm)
• Meide Hitze: Sonnenbaden, Sauna, Thermalbäder
• Wenn die Beine anschwellen, lege sie oft hoch
• Sitz nicht mit übereinandergeschlagenen Beinen
• Ballaststoffreiche Ernährung, wenig Salz
• Halte ein gesundes Körpergewicht

Kompressionstherapie

Kompressionsstrümpfe oder -verbände sind ein grundlegendes Instrument in der Behandlung von Krampfadern. Wichtig zu wissen: Kompression wirkt am besten, wenn du dich dabei bewegst! Wenn du unbewegt sitzt und bandagiert bist, kann die Elastizität des Materials nicht richtig wirken.

Die passende Kompressionsstärke wählt ein Fachmann für dich aus. Kaufe nicht "nach Gefühl" – mit der falschen Stärke kannst du mehr Schaden als Nutzen anrichten.

Physiotherapie zu Hause – wenn Bewegung nicht möglich ist

Wenn dein Zustand keine regelmäßige körperliche Aktivität zulässt – zum Beispiel bei Bewegungseinschränkungen, schweren Gelenkproblemen oder fortgeschrittener Krampfadererkrankung – kannst du die Wirkung der Muskelpumpe mit medizinischen Geräten zu Hause simulieren.

Muskelstimulator (EMS)-Gerät

Ein Muskelstimulator-Gerät erzeugt mit elektrischen Impulsen Kontraktionen der Wadenmuskulatur – genau das, was beim Gehen passiert. Während einer 20–30-minütigen Behandlung ziehen sich die Muskeln rhythmisch zusammen und "pumpen" das Blut aus den Venen.

Diese Methode wird besonders empfohlen bei:

• Leichten bis mittelgradigen Krampfaderbeschwerden
• Wenn aktive Bewegung nicht möglich ist
• Als Ergänzung zur täglichen Bewegung

Lymphdrainage-Gerät (pneumatische Kompression)

Ein lymphdrainage gerät (auch als Kompressionstherapiegerät bekannt) arbeitet mit Luftkammern in Manschetten. Das Gerät füllt und entleert die Luftkammern nacheinander und "massiert" so das Bein von unten nach oben – und fördert so den Rückfluss von Blut und Lymphe.

Diese Methode wird besonders empfohlen bei:

• Stärker ausgeprägten Krampfaderbeschwerden
• Bedeutender Beinschwellung (Ödem)
• Komplikationen (Geschwür, postthrombotisches Syndrom)

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass die intermittierende pneumatische Kompression die venöse Durchblutung günstig beeinflussen und Symptome der chronischen venösen Insuffizienz lindern kann (PubMed: 11700495).

Bevor du mit der Behandlung beginnst

Damit die Anwendung sicher ist, kenn die Gegenanzeigen.

Wann solltest du den Muskelstimulator NICHT verwenden?

• Bei implantiertem Herzschrittmacher oder Defibrillator
• Bei Verdacht auf eine akute Thrombose
• Bei infizierten oder entzündeten Hautstellen
• Im Bereich bösartiger Tumore
• In der Schwangerschaft (im Bereich von Bauch und Rücken)

Wann solltest du das lymphdrainage gerät NICHT verwenden?

• Bei akuter tiefer Venenthrombose
• Bei schwerer Herzinsuffizienz
• Bei akuten Hautinfektionen, Ekzemen oder offenen Wunden im Behandlungsbereich
• Bei dekompensierter Herzkrankheit

Wichtig: Bei Herzkrankheiten oder hohem Blutdruck behandle mit niedrigeren Drücken (max. 40–50 mmHg) und kürzerer Dauer. Wenn du unsicher bist, konsultiere deinen behandelnden Arzt.

Mögliche Nebenwirkungen

Die Behandlungen werden im Allgemeinen gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind:

• Leichte Rötung im Behandlungsbereich (vorübergehend)
• Muskelermüdung nach Muskelstimulation
• Leichte Beschwerden während der Kompression

Worauf du keine Wunder erwarten solltest

Wichtig zu verstehen: bereits vorhandene Krampfadern "heilen" nicht vollständig aus. Die erweiterten, geschlängelten Venen werden nicht wieder exakt ihre ursprüngliche Form annehmen. Was du erreichen kannst:

• Linderung der Beschwerden (Schmerz, Schwellung, Schweregefühl)
• Verlangsamung des Krankheitsfortschritts
• Vorbeugung von Komplikationen

Krampfaderoperationen (Sklerotherapie, Laserbehandlung, Stripping) bedeuten faktisch das "Außerbetriebsetzen" der betroffenen Vene – doch wenn sich dein Lebensstil nicht ändert, wird eine andere Vene erweitert. Operationen sollten dann erfolgen, wenn der Schweregrad der Erkrankung (z. B. wiederkehrende Thrombosen, nicht heilende Geschwüre) keine andere Option zulässt.

Welches Gerät solltest du wählen?

Bei leichten bis mittelgradigen Beschwerden: Muskelstimulator

Rehalito EMS Muskelstimulator – Einfaches, erschwingliches 2-Kanal-Gerät. Speziell für Rehabilitationszwecke und zur Verbesserung der Durchblutung entwickelt. Ideal, wenn du vor allem die Wadenmuskulatur aktivieren möchtest.

Elite SII TENS/EMS-Gerät – Multifunktionales Gerät mit 100 Programmen. Neben EMS (Muskelstimulation) bietet es auch TENS (Schmerzlinderung). Wenn du neben Krampfaderbeschwerden auch Schmerzlinderung benötigst, ist dies die bessere Wahl.

Bei stärkeren Beschwerden, Ödemen: lymphdrainage gerät

Power Q-1000 Plus Bein-Behandlungsset – Ein Basis-lymphdrainage gerät, einfach zu bedienen. Ideal für leichte bis mittlere Beschwerden und preisgünstig.

Power Q-2200 Bein-Behandlungsset – Ein Gerät mittlerer Ausstattung mit mehreren Behandlungsprogrammen. Empfohlen bei stärkeren Beschwerden und häufig wiederkehrenden Ödemen.

Die Frage nach Medikamenten und Cremes gegen Krampfadern

Zur Behandlung von Krampfadern werden viele Cremes und Medikamente angeboten. Wichtig zu wissen: Diese Mittel allein können Krampfaderbildungen nicht auflösen. Präparate mit Rosskastanien-Extrakt können die Symptome lindern, erzielen aber nur in Kombination mit Bewegung und Kompressionstherapie eine spürbare Wirkung.

Zusammenfassung – Kurzübersicht

Worum geht es in diesem Artikel? Um einen umfassenden Leitfaden zum Verständnis der Krampfadererkrankung und den häuslichen Behandlungsmöglichkeiten.

Für wen ist der Artikel? Für alle, die unter Krampfadern leiden oder die Erkrankung vorbeugen möchten.

Hauptbotschaft: Die Grundlage der Behandlung von Krampfadern ist regelmäßige Bewegung, die die Wadenmuskelpumpe aktiviert. Wenn Bewegung nicht möglich ist, kannst du die Muskelpumpenwirkung durch physiotherapeutische Geräte zu Hause (Muskelstimulator und/oder lymphdrainage gerät) ersetzen.

Hauptsymptome:

• Sichtbare, bläuliche und geschlängelte Venen
• Schwere Beine, Müdigkeit
• Beinschwellung ("Einkerbung" durch die Socke)
• Juckreiz, brennendes Gefühl, nächtliche Krämpfe

Was du tun kannst:

• Täglich 30–40 Minuten Bewegung (Spazieren, Radfahren, Schwimmen)
• Tragen von Kompressionsstrümpfen (vom Fachmann ausgewählt)
• Lebensstiländerungen (Treppe steigen, flache Schuhe, Beine hochlegen)
• Physiotherapie zu Hause: Muskelstimulator und/oder lymphdrainage gerät

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Wissenschaftliche Quellen

1. Padberg FT Jr, Johnston MV, Sisto SA. (2004). Structured exercise improves calf muscle pump function in chronic venous insufficiency: a randomized trial. J Vasc Surg. PubMed: 14718821
2. Kakkos SK et al. (2001). Improved hemodynamic effectiveness of a new intermittent pneumatic compression system in patients with chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. PubMed: 11700495
3. Araujo DN et al. (2016). Physical exercise for the treatment of non-ulcerated chronic venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. PubMed: 37314059
4. Wójciak J et al. (2021). Compression therapy in venous diseases. Phlebology Review. PMC7874878

Die im Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zu Informationszwecken. Die häuslichen Therapiegeräte sind als Ergänzung zur medizinischen Behandlung gedacht und ersetzen nicht die fachärztliche Versorgung. Bei Beschwerden konsultiere einen Gefäßchirurgen oder Angiologen. Lies vor Beginn der Behandlung die Gebrauchsanweisung des Geräts.