Unterschenkelgeschwür – mit Muskelstimulation zur Heilung

Was ist ein Unterschenkelgeschwür?

Ein Geschwür ist das Absterben der Haut und des darunterliegenden Gewebes, wodurch eine offene Wunde entsteht. Ein Unterschenkelgeschwür entwickelt sich typischerweise im Bereich zwischen Knöchel und Knie und ist berüchtigt dafür, nur schwer zu heilen. Während ein normaler Schnitt innerhalb weniger Wochen verheilt, kann ein Geschwür monatelang oder sogar jahrelang offen bleiben.

Der Grund ist eine zugrunde liegende Durchblutungsstörung: Das Gewebe erhält nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe, Abfallstoffe werden nicht ausreichend abtransportiert – dadurch bleibt die Wunde in einem dauerhaften, nicht heilenden Zustand „stecken“.

Arten von Unterschenkelgeschwüren

Je nach Ursache unterscheiden wir drei Haupttypen:

Dieser Artikel befasst sich vor allem mit der Unterstützung des häufigsten, venös bedingten Unterschenkelgeschwürs zu Hause mithilfe eines Muskelstimulators. Bei diabetischen und arteriellen Geschwüren hat die Behandlung der Grunderkrankung Vorrang – bitte holen Sie ärztlichen Rat ein.

Wie läuft die Wundheilung ab?

Wenn Sie sich versehentlich in den Finger schneiden, schließt sich die Wunde innerhalb von 2–3 Tagen, und kaum eine Woche später ist fast nichts mehr davon zu sehen. Der Körper verfügt über erstaunliche „Selbstheilungskräfte“. Die Verletzung sendet ein Signal an das Abwehrsystem: Zuerst wird der für die Blutgerinnung zuständige Mechanismus aktiviert und verschließt die durchtrennten kleinen Gefäße. Die Blutung stoppt.

Anschließend nimmt die Durchblutung im verletzten Bereich zu. Sie bringt zahlreiche weiße Blutkörperchen mit, die Krankheitserreger und Fremdstoffe zerstören, die in die Wunde gelangt sind. Frisches Blut enthält viel Sauerstoff und Nährstoffe – diese werden benötigt, damit sich die Stoffe bilden können, die die Wunde verschließen. Eine gesunde Durchblutung ist die Voraussetzung für den Wundverschluss.

Wissen Sie, wodurch Ihr Blut zirkuliert?

Auf vielen medizinischen Seiten können Sie über Medikamente, Verbände und Operationen lesen – doch die grundlegendste Information wird kaum erwähnt oder ihre Bedeutung nicht erklärt.

Ihr Blut zirkuliert während Ihres gesamten Lebens ununterbrochen durch Ihren Körper. Ihr Herz pumpt es in die Arterien, die es zu jeder Zelle Ihres Körpers transportieren. Ihre Venen und Lymphgefäße sammeln es gemeinsam wieder ein, aber die Muskelpumpen leiten es zurück zu Ihrem Herzen.

Ein Teil Ihrer Muskelfasern (10–15%) befindet sich ständig in einem zusammengezogenen Zustand. Obwohl Sie es nicht spüren, pumpt dieser Muskeltonus Ihr Blut auch während des Schlafs.

Wenn Sie aufstehen und aktiv werden, reicht das nicht aus. Es gelangt mehr Blut in Ihre Gliedmaßen, und in aufrechter Körperhaltung ist es schwieriger, dieses zum Herzen zurückzuführen. Deshalb brauchen Sie Bewegung.

Während Ihrer täglichen Aktivitäten ziehen sich Ihre Muskeln zusammen und drücken das Blut aus den Venen – genau wie Zahnpasta aus einer Tube. Wenn sich der Muskel entspannt, füllen sich die Venen wieder. Die Klappen in den Venen und Lymphgefäßen lassen das Blut nur in eine Richtung fließen, zum Herzen hin.

Wenig Bewegung = schlechte Durchblutung

Sie können nun verstehen: Wenn Sie Ihre Muskeln nicht regelmäßig und gründlich bewegen, schaffen Sie damit die Voraussetzung für eine schlechte Durchblutung – und damit auch für die Entstehung eines Geschwürs.

Wenn Sie den ganzen Tag freiwillig am Schreibtisch oder im Sessel vor dem Fernseher sitzen, schwächen Sie Ihre Durchblutung.

Die wirksamste Möglichkeit zur Vorbeugung eines Geschwürs (und vieler anderer Erkrankungen) ist regelmäßige Bewegung. Sie müssen kein Sportler sein! Gehen Sie abends 30–40 Minuten in Ihrer Umgebung spazieren. Wandern Sie, machen Sie Nordic Walking, joggen Sie, fahren Sie Rad, schwimmen Sie, machen Sie Yoga oder Gymnastik und tanzen Sie. Ganz egal. Wichtig ist, dass Sie Ihre Muskeln jeden Tag gründlich bewegen.

Das „bringt Ihre Durchblutung in Schwung“. Sie können Geschwüren, Beschwerden durch Arterienverengungen und vielem mehr vorbeugen.

Was können Sie für die Heilung eines Unterschenkelgeschwürs tun?

Wenn es nicht gelungen ist, das Geschwür zu verhindern und es entstanden ist, wird es schwieriger. Bewegen Sie sich so viel, wie Sie schmerzfrei können.

Wenn Sie sich nicht mehr bewegen können, verwenden Sie ein modernes Medizinprodukt: Ersetzen Sie die Muskelbewegung durch einen Muskelstimulator (EMS). Bei einer solchen Behandlung ziehen sich Ihre Muskeln rhythmisch zusammen; die Wirkung ist ähnlich wie beim Gehen und Spazieren. Sie unterstützt die venöse Durchblutung und kann dadurch die Heilungschancen des Unterschenkelgeschwürs günstig beeinflussen.

Behandlung eines Unterschenkelgeschwürs mit Elektrotherapie – Protokoll

Die Behandlung ist sehr einfach durchzuführen. Kleben Sie die Elektroden des Muskelstimulators auf die Wadenmuskeln, wählen Sie das Behandlungsprogramm und stellen Sie die Stromstärke so ein, dass Sie deutliche, aber nicht schmerzhafte Kontraktionen in Ihren Muskeln spüren.

Grundlegende Behandlungsparameter

• Zeit: täglich 20–30 Minuten, bei Bedarf auch 2× täglich.
• Elektrodenplatzierung: entlang der Mittellinie der Wadenmuskulatur (die Anforderungen sind in der Gebrauchsanweisung des Geräts angegeben). Die Elektroden dürfen nicht direkt auf der Wunde platziert werden.
• Stromstärke: spürbare, rhythmische und deutliche, aber nicht schmerzhafte Kontraktion.
• Behandlungsdauer: bis zur vollständigen Wundheilung fortsetzen (häufig 2–4 Monate, in schwereren Fällen länger).

Elektrodenplatzierung

Ich habe eine Abbildung erstellt, die zeigt, wohin Sie die Elektroden kleben. Platzieren Sie die Elektroden auf der Wadenmuskulatur – nicht direkt auf dem Geschwür. Typischerweise liegen zwei Elektroden im oberen und zwei Elektroden im unteren Drittel der Wade, entlang der Mittellinie.

Was ist zu erwarten?

Je schwerer der Zustand ist, desto häufiger müssen Sie Ihre Muskeln gründlich trainieren. Auch bei einem großflächigen Geschwür können Sie behandeln – wichtig ist, dass Sie die Elektroden nicht direkt auf die Wunde kleben.

Während der ersten Behandlungen können Ihre Schmerzen vorübergehend zunehmen. Der Grund dafür ist, dass die beschleunigte Durchblutung die im Geschwür angesammelten Toxine (durch den Zellzerfall entstehende Abbauprodukte) ausspült, was Schmerzen verursachen kann. Nach einigen Tagen lassen die Schmerzen nach – dies ist ein Zeichen dafür, dass der Heilungsprozess begonnen hat.

Heilung braucht Zeit – sie erfolgt nicht innerhalb von Minuten und auch nicht innerhalb weniger Tage. Wenn Sie jedoch die Durchblutung unterstützen, wird sie Ihnen diese Geduld danken.

Weitere Möglichkeiten für zu Hause zusätzlich zur Geschwürbehandlung

Der Muskelstimulator ist keine alleinige Lösung – eine erfolgreiche Behandlung eines Unterschenkelgeschwürs ist Teamarbeit und besteht aus der Kombination mehrerer Maßnahmen:

• Ärztliche Betreuung – Diagnose und Behandlung der Grunderkrankung.
• Kompressionstherapie – bei einem venös bedingten Geschwür die wichtigste Grundlage (Kompressionsstrumpf oder Verband, durch Fachpersonal angepasst).
• Geeignete Wundversorgung – Schaffung einer feuchten Umgebung für die Wundheilung.
• Bewegung – die Aktivierung der Muskelpumpe unterstützt den venösen Rückfluss.
• Muskelstimulator (EMS/FES) – das Hauptthema dieses Artikels.
• Softlasertherapie (Photobiomodulation) – eine begleitende Möglichkeit für zu Hause, die mit EMS kombiniert werden kann.
• Lymphmassagegerät (pneumatische Kompression) – zur Unterstützung des venösen Rückflusses bei stärkerer venöser Durchblutungsstörung.
• 3 Tipps für das tägliche Protokoll bei Unterschenkelgeschwür – praktische tägliche Routine mit einer Kombination aus Softlaser + Ergometer + Gummiband

Wann sollten Sie KEINE Wunder erwarten?

Beginnen Sie mit realistischen Erwartungen. Auch ein Muskelstimulator wird ein Geschwür nicht zur Abheilung bringen, wenn:

• Sie die Grunderkrankung nicht behandeln – bei einer venösen Insuffizienz ist das Tragen eines Kompressionsstrumpfs grundlegend, bei Diabetes ist eine gute Blutzuckereinstellung unverzichtbar.
• Eine schwere arterielle Insuffizienz vorliegt – wenn die Blutversorgung kritisch niedrig ist, muss zunächst dieses Problem gelöst werden (gegebenenfalls durch einen gefäßchirurgischen Eingriff).
• Die Wunde infiziert ist – bei einer aktiven, eitrigen Infektion ist zunächst eine antibiotische Behandlung erforderlich.
• Sie die Hygieneregeln nicht einhalten – ohne regelmäßigen Verbandswechsel und Wundreinigung hilft auch der Stimulator nicht.

EMS ist eine wertvolle ergänzende Maßnahme – ersetzt jedoch weder die ärztliche Versorgung noch die Behandlung der Grunderkrankung.

Wissenschaftlicher Hintergrund