Biofeedback – der effektive Helfer in der Rehabilitation

Ein einfaches Beispiel für Biofeedback ist das Erlernen von Bewegungen vor einem Spiegel. Du kontrollierst die Ausführung der Bewegung visuell und verfeinerst die Ausführung, indem du sie immer wieder wiederholst. Biofeedback bietet die Möglichkeit, neue Methoden zu erlernen und einzuüben, um deinen Körper besser zu steuern.

Es gibt zahlreiche Anwendungsbereiche. Einer davon ist die medizinische Nutzung, vor allem die Rehabilitation nach dem Verlust einer Funktion und die Förderung der Genesung.

Arten des Biofeedbacks

Der Therapeut kann je nach gesundheitlichem Problem und Behandlungsziel aus verschiedenen Biofeedback-Methoden wählen.

Zu den Biofeedback-Typen gehören:

• Hirnwellen. Mit auf der Kopfhaut angebrachten Sensoren wird die elektrische Aktivität des Gehirns (Hirnwellen) überwacht. Das dafür verwendete Gerät ist das Elektroenzephalograph (EEG).
• Atemfrequenz. Mit einem auf Bauch oder Brust angebrachten Sensor wird die Atemfrequenz bzw. die Atemgeschwindigkeit gemessen.
• Pulsfrequenz. Am weitesten verbreitet ist ein Sensor auf Brust oder Handgelenk, der die elektrische Aktivität des Herzens misst (basierend auf dem Elektrokardiographen, EKG). Puls und Pulsvariabilität lassen sich bestimmen. Mit Sensoren am Finger oder Ohrläppchen kann der periphere Puls und sogar die Änderung des Blutvolumens im Puls wahrgenommen werden (das Gerät ist ein Photoplethysmograph oder Pulsoximeter).
• Muskuläre Kontraktion. Die Sensoren werden auf die Skelettmuskulatur aufgebracht und das Elektromyograph (EMG) zeichnet die elektrische Aktivität, die mit Muskelkontraktionen verbunden ist, auf.
• Druck. Wird ein Drucksensor in Körperhöhlen (Vagina, Enddarm) platziert, kann der während der Kontraktion erzeugte Druck gemessen werden.
• Aktivität der Schweißdrüsen. Elektrodermographen (EDG), die an den Fingern, der Handfläche oder dem Unterarm angebracht werden, messen die Aktivität der Schweißdrüsen und die Feuchtigkeitsmenge auf der Haut und zeigen so Stressreaktionen an.
• Temperatur. Mit Sensoren an Fingern oder Fußsohlen kann der Blutfluss in der Haut gemessen werden. Unter Stress verengen sich die Hautgefäße, wodurch der Blutfluss und die Hauttemperatur sinken. Die Verfolgung dieser Veränderungen kann anzeigen, wann es Zeit ist, Entspannungstechniken zu beginnen.

Biofeedback-Geräte

Früher war Biofeedback hauptsächlich in Physiotherapiepraxen, Arztpraxen und Krankenhäusern verbreitet. Heute werden zunehmend Biofeedback-Geräte für den Heimgebrauch angeboten, unter anderem:

Pulsmessuhren. Sie helfen, die Pulsfrequenz zu überwachen. Das ist vor allem bei Herz- und Lungenerkrankten wichtig, bei denen die Pulsfrequenz bei Belastung (sei es Arbeit, Einkaufen zu Fuß usw.) ansteigt. Mithilfe von Pulsmessuhren kann der Patient die Intensität von Aktivitäten finden, bei der die Pulsfrequenz nur moderat ansteigt und keine Beschwerden verursacht.

EMG-basierte Geräte. Diese zeigen die Muskelaktivität an. Sie spielen eine herausragende Rolle bei Lähmungen durch Stroke bei der Regeneration der Nerven-Muskel-Verbindung und beim Wiedererlernen von Bewegungen. Aber auch das Lösen bzw. Aufheben von muskulärer Anspannung, die durch Stress ausgelöst wird, lässt sich damit leichter erlernen. Die Methode wird immer häufiger bei Harn- oder Stuhlinkontinenz aufgrund einer Abschwächung des Beckenbodens eingesetzt, da das Feedback die Wirksamkeit der Beckenbodengymnastik deutlich verbessert.
EMG-basierte Geräte können auch in der Stressbewältigung eingesetzt werden. Indem du die Muskelspannung monitorst und das Feedback beobachtest, kannst du lernen, die Muskeln zu entspannen und zu relaxen.

Hier findest du EMG-basierte Biofeedback-Geräte (evoStim E, DuoBravo N, PeroBravo, SineBravo).

Druckbasierte Geräte helfen, die Fähigkeit zur Stuhl- und Harnkontinenz zurückzugewinnen. Man kann die Kraft der vaginalen oder analen Schließmuskulatur überwachen und das Wiedererlangen der Kraft steuern. Sie unterstützen auch die Wiedererlangung der Kontrolle nach einer Nervenschädigung infolge einer Prostataoperation.

Hier findest du ein druckbasiertes Biofeedback-Gerät (evoStim P).

Produktempfehlung: Biofeedback-Geräte

Biofeedback bedeutet biologische Rückkopplung, also eine Rückmeldung über die Funktionsweise des Körpers. Am effektivsten einsetzbar in rehabilitativen Behandlungen, z. B. beim Erlernen von Bewegungen und der Verbesserung von Funktionen.

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In der westlichen Rehabilitationspraxis verbreitet sich rasant die Nutzung von interaktiven Computerprogrammen. Bestimmte Typen von Biofeedback-Geräten messen physiologische Veränderungen des Körpers, zum Beispiel die Verschiebung der Hand und deren Richtung. Die Sensoren sind mit dem Computer verbunden. Die Computer-Grafik unterstützt das Entspannen oder Anspannen der Muskeln, verfolgt die Bewegung und erleichtert so das Wiedererlernen von Bewegungen.

Eine andere Form des Biofeedbacks überwacht mit einem Stirnband die Gehirnaktivität. Die Signale zeigen an, wann dein Geist ruhig und wann er aktiv ist. Das hilft zu lernen, wie du die Stressreaktion steuerst.

Wofür kann Biofeedback verwendet werden?

Es kann bei vielen körperlichen und psychischen Problemen angewendet werden

• Angst oder Stress (Erlernen von Stressabbau-Techniken, Stressbewältigung)
• Asthma (Stärkung der Atemkontrolle)
• Aufmerksamkeitsdefizit- oder Hyperaktivitätsstörung (ADHS) (Erlernen von Konzentration)
• Chronische Schmerzen
• Verstopfung
• Stuhlinkontinenz (EMG- und druckbasiertes Biofeedback). Geräte: evoStim E, evoStim P
• Fibromyalgie
• Kopfschmerzen
• Bluthochdruck
• Herzerkrankungen – Überwachung der Belastbarkeit
• Reizdarmsyndrom
• Raynaud-Syndrom
• Tinnitus (Ohrgeräusche)
• Schlaganfall (EMG-basierte Geräte, mit ETS – sie unterstützen das Wiedererlernen von Bewegungen und die Wiedererlangung der Muskelkraft. Geräte: DuoBravo N, PeroBravo)
• Kiefergelenksstörungen
• Miktionsprobleme (Harnhalteschwierigkeiten) – sowohl EMG- als auch druckbasiertes Biofeedback. Geräte: evoStim E, evoStim P

Vorteile des Biofeedbacks

• Nicht-invasiv (die Daten werden von der Körperoberfläche gesammelt und verursachen daher keine Beschwerden)
• Kann die Notwendigkeit bestimmter Medikamente reduzieren oder beseitigen
• Kann die Wirkung von Medikamenten verstärken
• Hilft Personen, die z. B. während der Schwangerschaft keine Medikamente einnehmen können
• Trägt dazu bei, die eigene Gesundheit besser kontrollierbar zu machen