Zustand nach einer Thrombose – erneutes Auftreten vermeiden und Beschwerden zu Hause lindern
Bei einer tiefen Venenthrombose bildet sich ein Blutgerinnsel (Thrombus) in den tiefen Venen, meist in den Venen des Unterschenkels oder Oberschenkels. Eine frische Thrombose ist lebensgefährlich und kann ausschließlich im Krankenhaus behandelt werden. Diese Kategorie befasst sich dagegen mit der Zeit nach einer überstandenen Thrombose: Eine tiefe Venenthrombose geht nach der Genesung fast immer mit Restbeschwerden einher (das Bein spannt, schwillt an und das Risiko eines erneuten Auftretens steigt) – dies wird als postthrombotisches Syndrom bezeichnet. Die Behandlung dieses chronischen Zustands erfolgt bereits zu Hause unter ärztlicher Anleitung. Dabei können die hier vorgestellten Geräte unterstützen.
Bei einer frischen Thrombose ist JEDE Behandlung zu Hause verboten!
Das ist besonders wichtig: Eine frische, akute tiefe Venenthrombose ist lebensgefährlich (das Blutgerinnsel kann sich lösen und eine Lungenembolie verursachen) und erfordert ausschließlich eine Behandlung im Krankenhaus – zu Hause dürfen in dieser Situation keine Geräte angewendet werden (Kompression, Lymphdrainagegerät, Muskelstimulation). Mit der Behandlung zu Hause darf erst nach dem Abklingen der Thrombose, in der Regel nach 10–12 Wochen und mit ärztlicher Genehmigung begonnen werden. Rufen Sie unverzüglich einen Arzt oder den Rettungsdienst, wenn plötzlich eine einseitige Schwellung des Beins oder Unterschenkels mit Rötung und warmer Haut auftritt oder wenn Brustschmerzen, Atemnot oder ein schneller Puls auftreten (dies kann ein Zeichen einer Lungenembolie sein – 104 / 112).
Power Q-1000 Plus Lymphmassagegerät. Basis‑Funktionsumfang. 4‑Kammer‑Manschetten für Bein, Arm, Hüfte/Po und Short‑Manschetten sind separat wählbar und in mehreren Größen erhältlich.
Power Q-1000 Premium Lymphdrainagegerät. Hoher Funktionsumfang. 4‑Luftkammer‑Manschetten für Bein, Arm, Hüfte/Po und Shorts sind separat wählbar und in mehreren Größen erhältlich.
Premium 400 multifunktionales Elektrotherapie-Gerät. TENS /EMS /MCR-MENS /FES /Iontophorese. Spezielle Programme: Laufen, Skilanglauf, Kampfsport, Tennis, Fußball, Radfahren. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Der UniPro ist ein zweikanaliges, multifunktionales Elektrotherapiegerät, das TENS-, EMS-, Mikrostrom- und interferenzbasierte (IF) Behandlungen ermöglicht.
Globus Genesy 1500 ein Gerät – für Hunderte von Beschwerden.
Genesy 600: multifunktionales Elektrotherapie‑Gerät. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese / denerviert. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Der Mambo Max ElliptiStep ist ein kompakter, im Sitzen nutzbarer elliptischer Trainer. Mit elektromagnetischem Antrieb ideal für den Heim-, Büro- oder Rehabilitationsgebrauch.
Welche Geräte können in der postthrombotischen Phase unterstützen?
Nach dem Abklingen der Thrombose (in der Regel nach 10–12 Wochen und mit ärztlicher Genehmigung) gibt es zwei Ziele: chronische Beschwerden, vor allem Ödeme, zu lindern und ein erneutes Auftreten zu vermeiden, indem die Durchblutung und die Muskelpumpe des Beins unterstützt werden. Dabei können zwei Gerätetypen zusätzlich zu Kompressionsstrümpfen und regelmäßiger Bewegung helfen. Sehen wir sie uns an.
Das Lymphdrainagegerät bläst die Luftkammern der an der Extremität angelegten Manschette von unten nach oben nacheinander auf. Dadurch werden angesammelte Flüssigkeit und venöses Blut zum Bereich mit intakter Durchblutung „geleitet“ – das postthrombotische Ödem kann abnehmen. Aus der Power Q-Serie können Sie wählen: Power Q-1000 Plus ist das Einsteigermodell, Power Q-2200 gehört zur Mittelklasse und Power Q-1000 Premium ist ein fortgeschrittenes Gerät mit besonders feiner Druckregelung. Alle Modelle verfügen über 4 Luftkammern. Bein-, Arm-, Hüft- und Hosenmanschetten sind separat und passend zur Größe erhältlich. Wichtig: Stimmen Sie die Druckeinstellung bei einem postthrombotischen Zustand unbedingt mit Ihrem behandelnden Arzt ab.
Der Motor des venösen Kreislaufs im Bein ist die „Muskelpumpe“ der Wadenmuskeln. Bei ihrer Kontraktion pressen sie das Blut in Richtung Herz. Die elektrische Muskelstimulation unterstützt diese Pumpe durch rhythmische Kontraktionen. Dadurch kann sie den venösen Rückstrom verbessern und die Blutstauung verringern – dies kann auch zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens beitragen. Multifunktionsgeräte (Premium 400, Genesy-Serie, UniPro) können neben Programmen für die Muskelpumpe auch zur Schmerzlinderung und bei anderen Beschwerden eingesetzt werden. Bei einem leichten Ödem kann ein Muskelstimulator allein unterstützen. Bei einer stärkeren Schwellung ist die Kombination mit einem Lymphdrainagegerät besonders sinnvoll.
Eine der wichtigsten Maßnahmen in der postthrombotischen Phase ist regelmäßige Bewegung, denn die Arbeit der Beinmuskeln aktiviert die venöse Muskelpumpe. Diese unterstützt den Kreislauf und kann Schwellungen verringern. Wenn das Gehen im Freien wegen Schmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit oder des Wetters schwierig ist, kann ein im Sitzen verwendbarer Ellipsentrainer (Mambo Max ElliptiStep) das Gehen vorübergehend ersetzen. Er bewegt die Beinmuskeln durch elektromagnetischen Antrieb und gelenkschonend – zu Hause, im Büro oder während der Rehabilitation. So kann die positive Wirkung der Bewegung, also die Aktivierung der Muskelpumpe, auch dann erhalten bleiben, wenn Gehen nicht möglich ist. Stimmen Sie die Belastung auf die Empfehlung Ihres behandelnden Arztes und Ihre persönliche Belastbarkeit ab.
Kompressionsstrümpfe und Bewegung bilden die Grundlage
Die Grundlage der Behandlung des postthrombotischen Syndroms sind passend ausgewählte Kompressionsstrümpfe (täglich getragen) und regelmäßige Bewegung (Gehen, Radfahren, Schwimmen), die die Muskelpumpe aktiviert. Die hier vorgestellten Geräte ergänzen diese Maßnahmen: Die maschinelle Lymphdrainage kann die Schwellung aktiv verringern, die Muskelstimulation kann den Kreislauf unterstützen und der Ellipsentrainer kann die Bewegung ersetzen, wenn das Gehen schwerfällt. Wichtig: Stimmen Sie die Anwendung jedes Geräts in der postthrombotischen Phase mit Ihrem behandelnden Arzt ab, da Ihr Gefäßzustand individuell beurteilt werden muss.
Wichtige Hinweise
Die Behandlung einer Thrombose und die Überwachung der postthrombotischen Phase sind ärztliche Aufgaben. Die hier vorgestellten Geräte können die Behandlung ergänzen, ersetzen aber keine ärztliche Versorgung. Bei einer frischen, akuten Thrombose ist eine Behandlung zu Hause verboten. Die Geräte dürfen erst nach dem Abklingen der Thrombose, in der Regel nach 10–12 Wochen und mit ärztlicher Genehmigung, angewendet werden. Die Druckeinstellung und der Beginn der Behandlung müssen in jedem Fall von Ihrem behandelnden Arzt genehmigt werden. Elektrotherapeutische und pneumatische Geräte haben weitere Gegenanzeigen (zum Beispiel Herzschrittmacher, aktive Hautinfektion oder offene Wunde im behandelten Bereich sowie ein Tumor in der behandelten Region). Wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt, wenn plötzlich eine neue einseitige Schwellung des Beins oder Unterschenkels mit Rötung und warmer Haut auftritt (Verdacht auf eine neue Thrombose) oder wenn Brustschmerzen, Atemnot oder ein schneller Puls auftreten (Verdacht auf Lungenembolie – Rettungsdienst: 104 / 112).
Möchten Sie mehr erfahren?
Dr. Zsolt Zátrok erklärt die Thrombose in einem ausführlichen Artikel – von oberflächlichen und tiefen Formen bis zur Behandlung des postthrombotischen Syndroms: Behandlung des Zustands nach einer Thrombose →. Wenn Sie sich über die Ursache einer Beinschwellung nicht sicher sind (Thrombose, Krampfadern, Lymphödem, Herz/Niere), hilft Ihnen dieser Artikel bei der Differenzialdiagnose: Beinschwellung (ödematöses Bein): Ursachen und Behandlung →
Häufig gestellte Fragen
Bei einer frischen, akuten Thrombose dürfen Sie kein Gerät zu Hause anwenden – sie erfordert eine Behandlung im Krankenhaus. Mit der Behandlung zu Hause in der postthrombotischen Phase kann in der Regel 10–12 Wochen nach dem Abklingen der Thrombose begonnen werden, wenn die akute Phase abgeschlossen und der bleibende Zustand eingetreten ist. Den genauen Zeitpunkt und die Art der Behandlung legt jedoch in jedem Fall Ihr behandelnder Arzt fest. Beginnen Sie nicht eigenständig und ohne Genehmigung.
Eine tiefe Venenthrombose geht fast immer mit Restbeschwerden einher: Das Blutgerinnsel kann die Venenklappen und die Venenwand schädigen. Dadurch kann es zu dauerhaftem venösem Blutstau, Schwellungen und einem Schweregefühl in den Beinen kommen – dies ist das postthrombotische Syndrom. Außerdem steigt das Risiko eines erneuten Auftretens. Deshalb ist eine regelmäßige, langfristige Behandlung zu Hause wichtig (Kompression, Bewegung, maschinelle Lymphdrainage, Muskelstimulation) – zur Linderung der Beschwerden und zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens.
Zur aktiven Verringerung einer Schwellung ist das pneumatische Lymphdrainagegerät mit Manschette am wirksamsten. Der Muskelstimulator unterstützt die Muskelpumpe der Wade und verbessert dadurch den venösen Rückstrom. Außerdem ist er vielseitiger einsetzbar und kann auch zur Schmerzlinderung verwendet werden. Bei leichteren Beschwerden kann ein Muskelstimulator allein unterstützen. Bei einem ausgeprägten Ödem ist die Kombination beider Geräte besonders sinnvoll. Bei der Auswahl sind Ihre Beschwerden und die Empfehlung Ihres behandelnden Arztes entscheidend.
Nein. Die Grundlage der Behandlung des postthrombotischen Syndroms sind passend ausgewählte, täglich getragene Kompressionsstrümpfe und regelmäßige Bewegung. Die Geräte ergänzen diese Maßnahmen, ersetzen sie aber nicht. Die maschinelle Lymphdrainage verringert die Schwellung während der Behandlung, während die Kompressionsstrümpfe den Effekt tagsüber aufrechterhalten. Zusammen mit Bewegung kann diese Kombination zu einer anhaltenden Wirkung beitragen.
Unverzüglich, wenn plötzlich eine neue einseitige Schwellung des Beins oder Unterschenkels mit Rötung und warmer Haut auftritt – dies kann auf eine neue Thrombose hindeuten. Lebensgefahr besteht und Sie müssen den Rettungsdienst rufen (104 / 112), wenn Brustschmerzen, Atemnot oder ein schneller Puls auftreten, da dies ein Zeichen einer Lungenembolie sein kann. Diese Situationen dürfen nicht mit einem Gerät zu Hause behandelt werden, sondern erfordern eine dringende ärztliche Versorgung. Die postthrombotische Behandlung bezieht sich nur auf einen stabilen, chronischen Zustand.
