Lasertherapie bei Sehnenentzündung – Tendinitis-Therapie

Was ist eine Sehnenentzündung?

Sehnen sind faserige Bindegewebsstrukturen, die Muskeln mit Knochen verbinden. Durch Überlastung, wiederholte Bewegungen oder plötzliche Belastung kann eine Sehne entzündet werden – das nennt man Tendinitis.

Häufige Formen:

• Schulter-Sehnenentzündung (Rotatorenmanschetten-Tendinitis): Entzündung der Sehnen der Rotatorenmanschette um die Schulter
• Tennisarm (laterale Epicondylitis): Entzündung der Sehnen an der Außenseite des Ellenbogens
• Golferellenbogen (mediale Epicondylitis): Entzündung der Sehnen an der Innenseite des Ellenbogens
• Jumper's Knee (patellare Tendinitis): Entzündung der Sehne, die die Kniescheibe mit dem Schienbein verbindet
• Achillessehnenentzündung: Entzündung der Sehne zwischen Unterschenkelmuskel und Fersenbein

Symptome

• Dumpfer, ziehender Schmerz im betroffenen Bereich
• Schmerz bei Bewegung, besonders unter Belastung
• Steifheit, vor allem morgens oder nach Ruhephasen
• Leichte Schwellung
• Empfindlichkeit bei Druck

Wie kann die Lasertherapie helfen?

Die Lasertherapie (Low-Level-Laser-Therapie, LLLT) kann bei Sehnenentzündungen auf mehreren Wegen positive Effekte entfalten:

• Beeinflussung entzündlicher Prozesse in günstiger Richtung
• Unterstützung der Kollagenproduktion, dem wesentlichen Baustein der Sehnen
• Förderung der Mikrozirkulation
• Hilfe bei der Schmerzlinderung

Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse aus dem Jahr 2022, die Erkrankungen der unteren Extremität und Plantarfasziitis untersucht hat, kam zu dem Ergebnis, dass Laserbehandlung positive Effekte auf Schmerz und Funktion zeigte.¹

Häufige Sehnenentzündungen und ihre Behandlung

Schulter-Sehnenentzündung (Rotatorenmanschette)

Die vier Muskelsehnen, die das Schultergelenk umgeben, bilden die Rotatorenmanschette. Sie können durch Überlastung, wiederholte Bewegungen oder altersbedingten Verschleiß entzünden.

Behandlungspunkte:

• Vorderer Anteil des Schultergelenks
• Seitliche Fläche der Schulter
• Hinterer Anteil der Schulter
• Oberer äußerer Bereich des Oberarms

Tennisarm (laterale Epicondylitis)

Entgegen dem Namen betrifft es nicht nur Tennisspieler – jeder, der die Extensoren des Unterarms wiederholt benutzt (z. B. Computerarbeit, Werkzeuggebrauch), kann betroffen sein.

Behandlungspunkte:

• Äußerer Knochenvorsprung des Ellenbogens
• Oberer äußerer Bereich des Unterarms, an den Ursprungsstellen der Muskeln

Golferellenbogen (mediale Epicondylitis)

Das "Gegenstück" zum Tennisarm – es betrifft die Innenseite des Ellenbogens.

Behandlungspunkte:

• Innerer Knochenvorsprung des Ellenbogens
• Oberer innerer Bereich des Unterarms

Jumper's Knee (patellare Tendinitis)

Häufig bei Sportarten mit Sprüngen (Basketball, Volleyball) und bei Läufern. Die Sehne unterhalb der Kniescheibe entzündet sich.

Behandlungspunkte:

• Direkt unterhalb der Kniescheibe
• Vorderer Teil des Knies entlang des Sehnenverlaufs

Detaillierte Informationen findest du im Jumper's-Knee-Artikel.

Achillessehnenentzündung

Auch die stärkste Sehne des Körpers kann sich durch Überlastung oder ungeeignetes Schuhwerk entzünden.

Behandlungspunkte:

• Hinterer Bereich der Ferse, an der Ansatzstelle der Sehne
• Mittleres Drittel der Sehne
• Unterer Teil des Wadenmuskels

Weitere Details im Artikel zur Laserbehandlung bei Fersenschmerzen.

Behandlungsparameter

Ablauf der Behandlung

1. Reinige die Haut im zu behandelnden Bereich
2. Setze das Gerät direkt auf die Haut – durch Kleidung wirkt es nicht!
3. Halte es während der eingestellten Zeit ruhig
4. Behandle alle angegebenen Punkte
5. Setze die Behandlung fort, bis die Beschwerden vollständig abgeklungen sind

Wichtig: Verdopple nicht die Behandlungszeit in der Annahme, dass die Heilung dadurch schneller geht! Zu viel Energie kann die Regenerationsprozesse hemmen.

Bevor du mit der Behandlung beginnst

Wann solltest du es NICHT verwenden?

• Du hast einen implantierten Herzschrittmacher
• Es besteht ein aktiver bösartiger Tumor im Behandlungsgebiet
• Es liegt eine aktive Infektion im Bereich vor
• Du nimmst lichtempfindlichkeitsauslösende Medikamente

Ausführliche Informationen zu den Kontraindikationen: Kontraindikationen der Lasertherapie

Wann solltest du einen Arzt aufsuchen?

• Wenn du einen kompletten Sehnenriss vermutest (plötzlicher, starker Schmerz, Funktionsverlust)
• Wenn der Bereich stark geschwollen, warm und gerötet ist
• Wenn Fieber mit den Beschwerden einhergeht
• Wenn sich die Beschwerden auch nach Wochen nicht bessern

Ergänzende Therapien

Die Behandlung einer Sehnenentzündung besteht in der Regel aus mehreren Bausteinen:

• Schonung: Vermeide die schmerzauslösende Tätigkeit
• Eisbehandlung: Kann in der akuten Phase helfen, die Schwellung zu reduzieren
• Dehnung und Kräftigung: In der späteren Rehabilitationsphase
• Therapeutischer Ultraschall: Kann die Gewebeheilung günstig beeinflussen
• TENS: Kann zur Schmerzlinderung beitragen

Empfohlene Geräte

Das gesamte Sortiment an Softlaser-Geräten findest du hier.

Weitere Anwendungen der Lasertherapie

Die Lasertherapie kann viele weitere Erkrankungen und Beschwerden unterstützend behandeln. Für einen Überblick über alle Anwendungsgebiete zu Hause lies den Artikel „Lasertherapie zu Hause – Behandelte Erkrankungen“.

Wenn du die Grundlagen der Lasertherapie noch nicht kennst, beginne mit dem Umfassenden Leitfaden zur Lasertherapie.

Zusammenfassung – Kurzübersicht

Worum geht es in diesem Artikel? Ein Leitfaden zur Anwendung der Lasertherapie bei Sehnenentzündungen an verschiedenen Lokalisationen.

Für wen ist es gedacht? Für Personen mit Entzündungen an Schulter-, Ellenbogen-, Knie- oder Achillessehne, für Sportler und körperlich Tätige.

Kernaussage: Die Lasertherapie kann den Heilungsprozess bei Sehnenentzündungen günstig beeinflussen. Behandle entlang der schmerzhaften Sehne an mehreren Punkten.

Wichtige Hinweise:

• Ein Gerät mit 808 nm Wellenlänge wird empfohlen
• 5–7 Joule Energie pro Behandlungs­punkt
• Bei akuten Fällen mehrmals täglich, bei chronischen 1–2× täglich
• Behandle bis zur vollständigen Heilung fortlaufend
• Kann mit anderen Therapien kombiniert werden (Schonung, Eis, Dehnung)

Häufig gestellte Fragen:

Wie lange dauert die Heilung einer Sehnenentzündung?
Eine Sehnenentzündung heilt typischerweise langsam – es kann 2–6 Wochen dauern, bei chronischen Fällen länger. Die Lasertherapie kann diesen Prozess unterstützen.

Kann ich während der Behandlung Sport treiben?
Vermeide vorübergehend die schmerzauslösende Aktivität, aber auf allgemeine Bewegung musst du nicht vollständig verzichten. Konsultiere bei Unsicherheit einen Sportarzt oder Physiotherapeuten.

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Quellen

1. Naterstad IF, et al. (2022). Efficacy of low-level laser therapy in patients with lower extremity tendinopathy or plantar fasciitis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open. PubMed: 36171024

Die im Artikel enthaltenen Informationen dienen ausschließlich der allgemeinen Information. Heimtherapiegeräte sind zur Ergänzung einer ärztlichen Behandlung gedacht und ersetzen keine fachärztliche Versorgung. Bei Beschwerden konsultiere bitte deinen Arzt.