Die Funktion jeder Zelle in deinem Körper benötigt Sauerstoff. Die Sauerstoffmoleküle werden von deinen roten Blutkörperchen in der Lunge aufgenommen und zu den entferntesten Bereichen deines Körpers transportiert, wo sie an die Zellen abgegeben werden. Die Messung der Blutsauerstoffsättigung zeigt, welchen Anteil der möglichen Sauerstofftransportkapazität deine roten Blutkörperchen derzeit nutzen.
Je höher der Wert, desto besser. Ein Wert von 98 bedeutet, dass dein Körper mit 98 % der möglichen Sauerstofftransportkapazität arbeitet. Ein Wert von 50 hingegen würde bedeuten, dass nur die Hälfte genutzt wird.
- Der maximale Wert der Sauerstoffsättigung beträgt 100 % (es gibt also keinen Wert von 105 %).
- Ein Wert zwischen 96 und 100 % ist gesund und bedeutet einen normalen Wert, es besteht kein Handlungsbedarf.
- Ein Wert zwischen 90 und 95 % weist darauf hin, dass die Sauerstoffversorgung abnimmt. Vereinbare einen Termin bei deinem Hausarzt zu einer allgemeinen Herz-Lungen-Untersuchung. Es besteht kein akuter Handlungsdruck, aber es ist sinnvoll, dies zeitnah zu überprüfen.
- Bei einem Wert von 88 % oder niedriger solltest du unverzüglich einen Arzt aufsuchen oder, wenn eine bekannte Krankheit die Ursache ist, gemäß den Anweisungen deines behandelnden Arztes mit der Sauerstoffzufuhr beginnen.
Die Messung der Blutsauerstoffsättigung kann bei vielen Erkrankungen sehr wichtig sein
Bei einigen Erkrankungen erreicht zu wenig Sauerstoff die Zellen, diese leiden dann an Sauerstoffmangel. Fehlt der Sauerstoff, können lebenswichtige Zellstoffwechselprozesse, wie z.B. die Energieproduktion, nicht ablaufen. Dein Körper funktioniert immer schlechter. Die erste Aufgabe ist, die Ursache zu finden und zu behandeln.
Hast du die Ursache bereits erkannt und die Behandlung begonnen, ist eine regelmäßige Messung der Blutsauerstoffsättigung wichtig, um die Sauerstofftransportfähigkeit regelmäßig zu kontrollieren. Ein einfaches Gerät namens Pulsoximeter ermöglicht dies.
Der Blutsauerstoffwert kann aus folgenden Gründen sinken
- Dein Herz kann das Blut nicht ausreichend pumpen,
- Deine Lunge erhält nicht genug Sauerstoff,
- Deine roten Blutkörperchen funktionieren nicht richtig und können daher nicht genug Sauerstoff aufnehmen und/oder transportieren.
Messung der Blutsauerstoffsättigung empfohlen
bei Atemwegserkrankungen
- chronische Bronchitis
- obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Asthma (während der Anfälle)
- Allergien (während der Anfälle)
- Lungentumor
- Lungenentzündung usw.
- Neueste US-Publikationen zeigen, dass bei einigen Patienten in der frühen Phase einer Covid-19 Infektion die Sauerstoffsättigung sogar unter 80 % sinken kann, während die Betroffenen symptomfrei sind. In solchen Fällen kann der Pulsoximeter die Erkrankung frühzeitig anzeigen.
bei Herzkrankheiten
- Herzinsuffizienz,
- Kardiomyopathie,
- Herzmuskelentzündung,
- Vorhofflimmern – absolute Arrhythmie,
- episodisch auftretende Herzrhythmusstörungen usw.
bei Erkrankungen der roten Blutkörperchen:
- niedrige Anzahl oder Funktionsstörung der roten Blutkörperchen,
- Probleme mit dem Hämoglobin (dieses Molekül ist für den Sauerstofftransport verantwortlich),
- Mangel bestimmter Stoffe (Eisen, Vitamin B12, Folsäure), wodurch nicht genügend oder funktionsfähige rote Blutkörperchen gebildet werden.
Pulsoximeter – das Gerät zur Messung der Blutsauerstoffsättigung
Haupttypen von Pulsoximetern
- Ansteckbar am Finger
- Handgerät
- Tischgerät (klinisch).
Alle Pulsoximeter basieren auf dem gleichen Messprinzip und liefern eine nahezu gleiche, genaue Messung der Blutsauerstoffsättigung. Für den Heimgebrauch eignen sich Geräte im Bereich von 10 bis 20 Tausend Forint völlig. Geräte, die über 50 Tausend Forint kosten, bieten zusätzliche Funktionen, die hauptsächlich Ärzten helfen. Bei der häuslichen Pflege schwerkranker (nicht selbstversorgungsfähiger) Patienten sind sie sinnvoll; für den heimischen Gebrauch ist ein klinisches Gerät meistens nicht nötig. Für Zuhause empfehle ich Ansteckgeräte für den Finger oder – falls eine Alarmfunktion benötigt wird – Handgeräte.
Immer in Ruhe messen!
ACHTUNG! Die für den Finger ansteckbaren Geräte für 10 bis 20 Tausend Forint eignen sich nur für die Messung der Blutsauerstoffsättigung in Ruhe! Bei Bewegung zeigen sie unzuverlässige Werte.
Für Messungen während Bewegung wird ein Pulsoximeter mit einem sogenannten bewegungstoleranten Algorithmus benötigt. Solche Geräte sind für den klinischen Einsatz bestimmt, nicht für Zuhause, und können mehrere hunderttausend Forint kosten.
Wenn du ein einfaches ansteckbares Gerät hast, bewege dich während der Messung nicht, gehe nicht umher! Halte die Hand, an der das Pulsoximeter sitzt, absolut still. So erhältst du ein realistisches Ergebnis.
Wenn du das Gerät auf deinen Finger setzt und einschaltest, zeigt es zunächst nichts an, dann wechseln die Zahlen schnell. Das ist normal und du brauchst dich nicht darum zu kümmern! Das Gerät benötigt ca. 20 Sekunden zur Ermittlung des Durchschnittswerts. Achte nur auf den Wert, der 20 bis 30 Sekunden nach dem Einschalten angezeigt wird, dieser ist aussagekräftig.
Sieh dir das Video von Dr. Zsolt Zátrok zur Messung der Blutsauerstoffsättigung und zur Verwendung des M70-Ansteck-Pulsoximeters an
Faktoren, die die Blutsauerstoffsättigung beeinflussen
Günstige Pulsoximeter liefern während Bewegung keine genauen Daten. Der sogenannte bewegungstolerante Algorithmus ist nur in klinischen (und sehr teuren) Geräten enthalten. Das heißt, wenn du während der Messung auf- und abgehst, sprichst oder gestikulierst, kann das Gerät den Pulsschlag nicht richtig erkennen und zeigt keinen oder ungenaue Werte an. Wie oben beschrieben, solltest du die Messung im Sitzen durchführen, die Hand auf dem Tisch ablegen und stillhalten. 50 bis 60 Sekunden Messzeit reichen aus. Beim Sport oder Training ist mit einfachen, an den Finger ansteckbaren Geräten für ca. 10 Tausend Forint keine Messung möglich.
Herzerkrankungen (Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz) führen zu einer schlechten peripheren Durchblutung, das heißt dein Herz arbeitet so schwach, dass das Blut nicht bis in deine Finger gelangt. Die Fingerspitzen, Nägel und sogar deine Lippen können bläulich verfärbt sein, was zeigt, dass kein frisches Blut ankommt. Günstige Pulsoximeter können bei geringem Blutfluss keine genauen Messungen liefern.
Bei Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern, absolute Arrhythmie) ist dein Herzschlag sehr unregelmäßig, daher schwankt die Stärke aufeinanderfolgender Pulsschläge unberechenbar. Mal sehr schwach oder sogar aussetzend, mal stark. Günstige Geräte können damit nicht umgehen und zeigen entweder keine Werte oder springen wirr hin und her, was unbrauchbar ist.
Auch die Körperhaltung beeinflusst den Wert. Eine medizinische Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Körperhaltung und Blutsauerstoffwert und fand heraus, dass der Wert im Sitzen höher ist als im Liegen. Wenn dein Blutsauerstoffwert beim Sitzen 3 bis 5 höher ist als im Liegen, ist das normal. Ursache hierfür sind Veränderungen der Durchblutung durch die Körperhaltung: Beim Liegen flacht die Pulsschlagwelle ab, im Sitzen wirkt die Schwerkraft stärker. Auch das Lungenvolumen ändert sich, da die Lunge im Liegen weniger aufdehnen kann und dadurch weniger Sauerstoff aufnimmt. Messe also immer im Sitzen und vergleiche nur Werte, die in gleicher Haltung gemessen wurden – Apfel mit Apfel!
Manchmal kann es Unterschiede zwischen den Werten an den beiden Händen geben. Dies kann durch Entwicklungsstörungen, Verengungen oder Erweiterungen einer Arterie auf einer Seite erklärt werden. Es wird generell empfohlen, immer an der gleichen Stelle zu messen, zum Beispiel am Mittelfinger oder Zeigefinger der linken Hand. Folge jeder Messung in der gleichen Körperhaltung und am gleichen Finger.
Funktionsweise des Pulsoximeters einfach erklärt
Das Gerät verfügt über eine kleine Lichtquelle und einen Sensor, die sich gegenüberliegen.
Die Lichtquelle sendet zwei Lichtstrahlen (im roten und infraroten Wellenlängenbereich) aus. Diese Lichtstrahlen passieren den Finger, an dem der Sensor angebracht ist. Auf der gegenüberliegenden Seite misst der Sensor wie viel Licht von den Zellen und dem darin fließenden Blut absorbiert wird. Daraus berechnet das Gerät, wie viel Prozent der gesamten Sauerstofftransportkapazität derzeit genutzt wird.
Vereinfacht gesagt: Sind alle Sauerstoffbindungsplätze der roten Blutkörperchen besetzt, zeigt das Gerät 100 % Sauerstoffsättigung. Sind nur die Hälfte mit Sauerstoff besetzt, zeigt es 50 %.
