Ischias, also die Entzündung des Sitzbeinnervs, beginnt mit starken Schmerzen. In der Regel klingt er nach einigen Wochen von selbst ab, doch wegen der quälenden Schmerzen wirst du kaum warten können. Bei Ischias ist deine erste Aufgabe, den Schmerz zu lindern; nachdem die Schmerzen nachgelassen haben, solltest du auch die Ursache beseitigen. Die Behandlung von Ischias zu Hause erfordert Durchhaltevermögen, führt aber innerhalb weniger Wochen zu Ergebnissen.
Symptome von Ischias
Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) entspringt auf Höhe des unteren Lendenbereichs und des oberen Beckenkamms. Er verläuft über Hüfte und Gesäß, weiter über die Oberschenkel bis hinunter zur Wade. Daraus resultieren auch die Ischiasbeschwerden. Der Schmerz kann im Lendenbereich auftreten, strahlt jedoch meist in Genitalregion, Gesäß, Rückseite des Oberschenkels sowie in die hinteren und äußeren Bereiche der Unterschenkel aus. In leichten Fällen tritt nur dieser Schmerz auf, er kann jedoch auch zu Gefühlsstörungen und sogar zu Lähmungen führen.
Ich habe bereits erwähnt, dass der Schmerz am häufigsten im Gesäß, am Oberschenkel oder an der Wade auftritt, was dich täuschen kann – und auch den unerfahrenen Arzt!
Denn der Ursprung des Schmerzes liegt oben in der Lendenwirbelsäule! Auch wenn dein Oberschenkel oder deine Wade schmerzt, muss man im Bereich der Wirbelsäule behandeln und den Ischiasnerv von Druck befreien!
Ursachen von Ischias
Die „Wurzel“ des Ischias liegt im Bereich der Lendenwirbelsäule (auch Lumbarwirbelsäule genannt). Auslöser können das Verrutschen, Zusammenbrechen oder Verschieben von Wirbeln, eine Verengung des Wirbelkanals, Verkalkungen der Wirbelgelenke oder ein Bandscheibenvorfall sein. Oft wird er jedoch einfach durch eine Schwäche der rückenstabilisierenden Muskeln und schlechte Haltung ausgelöst. Die Wirbel rücken dabei näher zusammen und drücken auf den dazwischen austretenden Nervenstrang.
Wenn du noch nie Ischias hattest, solltest du so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abklären zu lassen und das Ausmaß der Beschwerden einzuschätzen. Wurde alles untersucht und treten die Beschwerden erneut auf, kannst du sofort mit der Behandlung zu Hause beginnen.
Behandlung von Ischias zu Hause
Wenn eine Operation nicht in Betracht kommt, erfolgt die Behandlung konservativ mit dem Ziel, den Schmerz zu lindern und den Nerv vom Druck zu befreien.
Auswählbare Behandlungsmethoden
- Medikamente
- Muskelrelaxantien
- Schmerzmittel (insbesondere nichtsteroidale Antirheumatika)
- Sie können in Form von Tabletten, Infusionen, intramuskulären Injektionen oder Schmerzpflastern verabreicht werden
- Bei langfristiger Einnahme von Schmerz- und Entzündungshemmern ist mit unerwünschten Nebenwirkungen zu rechnen.
- Physiotherapie – begleitend oder alternativ zu Medikamenten
- Nervenstimulation: TENS, aber noch besser Mikro-Strom (MENS)-Therapie
- Muskelstimulation
- Therapeutischer Ultraschall
- Softlaser
- Magnettherapie
Behandlungsstrategie bei Ischias zu Hause
Es empfiehlt sich, die Behandlung in mehrere Phasen zu unterteilen
- Schmerzlinderung
- Mit TENS-Behandlung
- Mit Mikro-Strom-Therapie
- Ultraschallbehandlung (zum Zweck der Reduzierung des um den Nervenwurzel liegenden Ödems)
- Softlaserbehandlung (zur Reduzierung des Nervenwurzelödems und zur Regeneration geschädigter Zellen)
- Lösen der Verspannungen der paravertebralen Muskulatur
- Mit Muskelstimulation, muskelentspannenden und durchblutungsfördernden Programmen
- Ultraschallbehandlung (der therapeutische Ultraschall erwärmt und entspannt die Muskeln, reduziert das Ödem)
- Kräftigung der rückenstabilisierenden Muskeln durch Muskelstimulation
- Dies ist der wichtigste Schritt, um Ischias loszuwerden. Wenn die Stützmuskulatur gestärkt wird, verhindern wir dadurch, dass die Wirbel aufeinandertreffen und der Nerv unter Druck gerät.
Heimische physiotherapeutische Geräte bieten medizinisch überprüfte Programme und sind einfach in der Anwendung. Du musst nur die Behandlungsempfehlungen befolgen. Die Dauer der physiotherapeutischen Anwendungen liegt in der Regel zwischen 10 und 30 Minuten. Ein weiterer Vorteil ist, dass sie keine Nebenwirkungen haben und bei Bedarf wiederholt werden können.
Die Wirkung schmerzlindernder Anwendungen (TENS, Mikro-Strom, Ultraschall, Softlaser) tritt bereits während der Behandlung oder nach einigen Sitzungen auf, während die muskelstärkenden Behandlungen über Wochen durchgeführt werden müssen (ähnlich wie beim Training im Fitnessstudio – bei einer einzigen Anwendung wirst du nicht fit, aber mit Ausdauer bleibt der positive Effekt nicht aus).
Anbringen der Elektroden bei Ischias-Schmerzen
Bei Ischias werden die schmerzlindernden TENS- und Mikro-Strom-Anwendungen oft an der falschen Stelle angesetzt. Da der Schmerz meist in das Bein ausstrahlt, werden die Elektroden auch dort (Oberschenkel, Knie, Wade) aufgeklebt.
Die eigentliche Ursache von Ischias liegt im Lendenwirbelbereich. Daher liegt der Fokus zur Linderung der Ischias-Schmerzen im Lendenbereich.
Die von mir empfohlene Elektrodenplatzierung siehst du in der folgenden Abbildung. So solltest du die Elektroden anbringen und miteinander verbinden.
