Ischias – Geräte zur Schmerzlinderung und für die Genesung
Ischias (Ischiasnerventzündung, Ischialgie) verursacht durch den Druck auf den Ischiasnerv häufig quälende Schmerzen, die vom unteren Rücken über Gesäß und Oberschenkel bis in die Zehen ausstrahlen können. Die Beschwerden lassen häufig innerhalb weniger Wochen von selbst nach, aber wegen der starken Schmerzen ist es schwer, diese Zeit abzuwarten. Physikalische Therapiegeräte für zu Hause können bei der Schmerzlinderung helfen, die Verspannung der wirbelsäulennahen Muskulatur lösen und die wirbelsäulenstützende Muskulatur stärken – was der Schlüssel zu anhaltender Beschwerdefreiheit ist.
Der Schmerz ist unten, die Lösung liegt oben
Ein wichtiger und häufig missverstandener Punkt: Obwohl der Ischiasschmerz in das Bein ausstrahlt, liegt die eigentliche Ursache weiter oben im Lendenwirbelsäulenbereich, wo der Nerv unter Druck gerät. Deshalb liegt der Schwerpunkt der Behandlung auch im unteren Rücken – nicht am Fuß, wohin der Schmerz ausstrahlt. Das ist die Grundlage für die richtige Behandlungsrichtung. Im Folgenden sehen Sie, welches Gerät in welcher Phase hilft.
Das SonicRelief-Gerät emittiert therapeutische Ultraschallwellen mit 1 MHz, die zur Behandlung von Entzündungen, Verletzungen und degenerativen Veränderungen des Bewegungsapparates (Sehnen, Bänder, Muskeln) eingesetzt werden.
Der UniPro ist ein zweikanaliges, multifunktionales Elektrotherapiegerät, das TENS-, EMS-, Mikrostrom- und interferenzbasierte (IF) Behandlungen ermöglicht.
Personal-Laser L400 Infrarot-Softlaser für punktuelle Anwendungen. 400 mW Dauerleistung, 808 nm Laserstrahl. Gibt in 10 Sekunden 4 Joule Energie ab. Über 10.000 Stunden erwartete Lebensdauer der Laserdioden.
Genesy 300 Pro multifunktionales elektrotherapeutisches Gerät. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese. 4 Kanäle, akkubetrieben.
PEMF‑Magnetfeldtherapie‑Gerät. 2 Kanäle / 400 Gauss Gesamtfeldstärke. 70 Programme
Einfach zu bedienendes Softlaser-Gerät, 808 nm, 250 mW. Behandelt eine Fläche von 4,5 × 1 cm auf einmal. Ca. 6 Minuten pro Behandlungsstelle. Prisma‑Technologie, auch ohne Schutzbrille sicher.
PEMF-Magnettherapiegerät. 2 Kanäle / 400 Gauss Gesamtfeld. 46 Programme. Für den Einsatz zu Hause.
Einfach zu bedienen, 808 nm, 250 mW Low-Level‑Lasergerät. Behandelt 4,5 cm2 auf einmal. 5 Minuten pro Behandlungsstelle. Prismen‑Technologie, auch ohne Schutzbrille sicher.
PEMF‑Magnetfeldtherapie‑Gerät. 2 Kanäle / 320 Gauss Gesamtfeldstärke. 52 Programme
Die drei Phasen der Behandlung – und welches Gerät dafür?
Die Behandlung von Ischias zu Hause sollte in Phasen gegliedert werden: Zuerst lindern wir die Schmerzen, dann lösen wir die Verspannung der wirbelsäulennahen Muskulatur und schließlich stärken wir die wirbelsäulenstützende Muskulatur. Das günstigste Ergebnis bringt häufig die Kombination mehrerer Methoden – sie verstärken die Wirkung der jeweils anderen. Sehen wir uns an, welches Gerät in welcher Phase hilft.
Wegen der starken Schmerzen ist dies die erste Maßnahme. TENS, zum Beispiel Dolito, das auf Schmerzbehandlung spezialisiert ist, lindert Schmerzen ohne Medikamente; Mikroströme (MENS) wirken stärker schmerzlindernd und helfen auch bei der Verringerung von Schwellungen. Softlaser und therapeutischer Ultraschall (SonicRelief) wirken über die Linderung von Entzündung und Ödem im Bereich der Nervenwurzel – dies ist die Hauptquelle des Schmerzes. Die Wirkung schmerzlindernder Behandlungen kann bereits während der Behandlung oder nach einigen Anwendungen eintreten. Wichtig: Platzieren Sie die Elektroden am unteren Rücken, also an der Schmerzquelle, und nicht dort, wohin der Schmerz ausstrahlt.
Ischias geht häufig mit einer krampfartigen Anspannung der wirbelsäulennahen Muskulatur einher, wodurch die Beschwerden weiter zunehmen können. Programme zur Muskelentspannung und zur Verbesserung der Durchblutung bei der Muskelstimulation sowie therapeutischer Ultraschall, der die Muskeln erwärmt und entspannt, können diese Verspannung lösen. Multifunktionsgeräte (Genesy 300 Pro, UniPro) enthalten diese Programme. Diese Phase führt von der Schmerzlinderung zur eigentlichen Behandlung der Ursache.
Dies ist der wichtigste Schritt für anhaltende Beschwerdefreiheit. Ischias wird häufig durch eine schwache wirbelsäulenstützende Muskulatur verursacht: Wenn die Muskeln die Wirbel nicht stützen, rücken diese näher zusammen und drücken auf den Nerv. Die Stärkung der wirbelsäulenstützenden Muskulatur – durch Muskelstimulation (Genesy-Serie) und aktive Krankengymnastik (Moves Band, ein elastisches Trainingsband, sowie das die tiefen Muskeln aktivierende Mambo-Sitzkissen) – verhindert ein Wiederauftreten. Diese Phase dauert mehrere Wochen und erfordert Ausdauer – wie beim Training im Fitnessstudio wird man nicht durch eine einzige Anwendung „trainiert“.
Schmerzlinderung wirkt schnell, Muskelstärkung langsam
Realistische Erwartungen sind wichtig: Die Wirkung schmerzlindernder Behandlungen (TENS, Mikroströme, Ultraschall, Softlaser) kann schnell, innerhalb weniger Anwendungen eintreten, während Muskelstärkung über mehrere Wochen konsequente Arbeit erfordert. Für ein anhaltendes Ergebnis sind beide notwendig – und nach der Genesung erhält regelmäßige Wirbelsäulengymnastik den Zustand. Den genauen Behandlungsplan sollten Sie mit Unterstützung einer Physiotherapeutin, eines Physiotherapeuten oder einer Bewegungstherapeutin beziehungsweise eines Bewegungstherapeuten erstellen.
Wichtige Hinweise
Wenn bei Ihnen bisher noch kein Ischias aufgetreten ist, suchen Sie zuerst eine Ärztin oder einen Arzt auf, damit die Ursache geklärt und der Schweregrad beurteilt werden kann – hinter Ischias können ein Bandscheibenvorfall, eine Spinalkanalstenose oder andere Ursachen stehen. Die hier vorgestellten Geräte ergänzen die konservative Behandlung und Krankengymnastik, ersetzen keine ärztliche Untersuchung und führen allein nicht in jedem Fall zu einer Verbesserung – gemeinsam und konsequent angewendet, können sie jedoch zum Erfolg führen. Dringende ärztliche Versorgung ist erforderlich, wenn eine starke oder zunehmende Beinschwäche, Lähmung oder eine Störung der Blasen- beziehungsweise Darmentleerung auftritt – dies weist auf eine schwere Nervenschädigung hin. Elektrotherapie-, Ultraschall- und Softlasergeräte haben außerdem Gegenanzeigen, zum Beispiel Herzschrittmacher, Schwangerschaft, Tumor im behandelten Bereich oder Fieber.
Ausführlicher Leitfaden und Elektrodenpositionen
Dr. Zátrok Zsolt stellt in einem ausführlichen Artikel die mehrgliedrige Behandlung von Ischias zu Hause vor – von den Beschwerden und Ursachen über konkrete Behandlungsstrategien bis zur Elektrodenplatzierung: Ischias (Ischialgie): Beschwerden und Behandlung →
Häufig gestellte Fragen
Das ist der häufigste Fehler: Weil der Schmerz in das Bein ausstrahlt, platzieren viele Menschen die Elektroden dort, also am Oberschenkel, Knie oder Unterschenkel. Die eigentliche Ursache des Ischias liegt jedoch weiter oben im Lendenwirbelsäulenbereich, wo der Nerv unter Druck gerät – deshalb liegt der Schwerpunkt der Schmerzlinderung im unteren Rücken. Die genaue Elektrodenplatzierung ist in unserem ausführlichen Artikel mit einer Abbildung erklärt. Die richtige Platzierung macht für den Behandlungserfolg viel aus.
Wegen der Schmerzen mit der Schmerzlinderung: mit TENS (Dolito) oder den TENS-/Mikrostromprogrammen der Multifunktionsgeräte (Genesy 300 Pro, UniPro) beziehungsweise mit entzündungsminderndem Ultraschall (SonicRelief). Sobald die Schmerzen nachlassen, liegt der Schwerpunkt auf der Muskelentspannung und anschließend auf der Stärkung der wirbelsäulenstützenden Muskulatur – Letzteres ist die anhaltende Lösung. Ein Multifunktionsgerät kann alle drei Phasen abdecken. Die Reihenfolge sollten Sie mit einer Physiotherapeutin oder einem Physiotherapeuten abstimmen.
Weil die Schmerzlinderung das Symptom lindert, aber die auslösende Ursache nicht beseitigt. Wenn Sie nur die Schmerzen lindern, tritt Ischias mit hoher Wahrscheinlichkeit erneut auf. Die anhaltende Lösung ist die Stärkung der wirbelsäulenstützenden Muskulatur, die verhindert, dass die Wirbel den Nerv unter Druck setzen. Deshalb ist es wichtig, nach dem Nachlassen der Schmerzen auch die Phase zur Muskelstärkung konsequent über mehrere Wochen durchzuführen.
Die Wirkung schmerzlindernder Behandlungen kann schnell eintreten – bereits während der Behandlung oder nach einigen Anwendungen. Die Muskelstärkung erfordert dagegen, ebenso wie Training, über mehrere Wochen konsequente Arbeit. Die Beschwerden lassen häufig innerhalb weniger Wochen nach, aber zur Vorbeugung eines Wiederauftretens sind die Stärkung der wirbelsäulenstützenden Muskulatur und regelmäßige Übungen notwendig. Geduld und Konsequenz sind dabei besonders wichtig.
Wenn Ischias jetzt zum ersten Mal auftritt, sollten Sie zur Untersuchung unbedingt eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen. Dringende Versorgung ist erforderlich, wenn eine starke oder zunehmende Beinschwäche, Lähmung auftritt oder wenn die Blasen- beziehungsweise Darmentleerung gestört ist – dies weist auf eine schwere Nervenschädigung hin. Suchen Sie außerdem ärztliche Hilfe, wenn sich die Beschwerden trotz der Behandlung nicht bessern oder zunehmend stärker werden. Bei wiederkehrendem, bereits bekanntem Ischias kann die Behandlung zu Hause früher begonnen werden.
