Karpaltunnelsyndrom – Physiotherapiegeräte für zu Hause
Das Karpaltunnelsyndrom entsteht durch die Einengung des im Handgelenk verlaufenden Medianusnervs – typischerweise durch eine einseitige, wiederholte Belastung der Hand (Tippen, Arbeiten mit der Maus, Handarbeit). Zu den Beschwerden gehören Taubheitsgefühle in Daumen, Zeige- und Mittelfinger sowie Schmerzen im Handgelenk, die anfangs nur nachts und später dauerhaft auftreten. Bei leichten und mittelschweren Beschwerden kann es mit konservativen, nicht operativen Methoden erfolgreich behandelt werden – dabei können Physiotherapiegeräte helfen: TENS und Mikroströme, Softlaser, therapeutischer Ultraschall und Magnetfeldtherapie.
Entlastung ist der erste Schritt
Der wichtigste erste Schritt der Behandlung ist die Entlastung: Beenden oder reduzieren Sie die überlastende Tätigkeit – ohne diese Maßnahme ist auch die Wirkung des besten Geräts begrenzt. Wichtig ist der Unterschied: TENS lindert den Schmerz, hebt aber die Einengung des Nervs nicht auf (symptomatische Behandlung); Softlaser, Mikroströme und Ultraschall können dagegen über die Verringerung von Entzündung und Schwellung auch auf die Ursache einwirken. Im Folgenden zeigen wir, welche Methode wofür geeignet ist.
Premium 400 multifunktionales Elektrotherapie-Gerät. TENS /EMS /MCR-MENS /FES /Iontophorese. Spezielle Programme: Laufen, Skilanglauf, Kampfsport, Tennis, Fußball, Radfahren. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Genesy 300 Pro multifunktionales elektrotherapeutisches Gerät. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Globus Genesy 1500 ein Gerät – für Hunderte von Beschwerden.
Triathlon Pro: multifunktionales Elektrotherapiegerät. TENS / EMS / MCR-MENS / FES / Iontophorese. Spezialsport: Triathlon. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Genesy 600: multifunktionales Elektrotherapie‑Gerät. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese / denerviert. 4 Kanäle, akkubetrieben.
Ein Globus Genesy 3000 – ein Gerät für Hunderte verschiedener Beschwerden.
The Champion multifunktionales Elektrotherapiegerät mit einem für Multisport optimierten Programm‑Paket. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese.
Runner Pro multifunktionales Elektrotherapie-Gerät mit einem für Laufende optimierten Programm‑Paket. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese.
Cycling Pro multifunktionales Elektrotherapiegerät mit für Radfahrer optimiertem Programmpaket. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / Iontophorese.
Welche Methoden kommen infrage und mit welchem Gerät?
Für die konservative Behandlung des Karpaltunnelsyndroms eignen sich mehrere physiotherapeutische Methoden – häufig ist eine Kombination am sinnvollsten. Wichtig ist der Unterschied, ob eine Methode nur den Schmerz lindert oder auch auf die auslösende Entzündung und Schwellung einwirkt. Jede dieser Methoden ergänzt die Entlastung, ersetzt sie aber nicht.
Der Softlaser dringt in tiefere Gewebeschichten ein und kann dadurch Entzündung und Schwellung verringern. Beim Karpaltunnelsyndrom stehen diese mit der Ursache – der Einengung des Nervs – in Verbindung. Die Methode wurde bei leichtem und mittelschwerem Karpaltunnelsyndrom in mehreren wissenschaftlichen Übersichtsarbeiten untersucht, mit günstigen Ergebnissen. Aufgrund der klar begrenzten und oberflächennahen Lage des Karpaltunnels ist die Softlaserbehandlung eine naheliegende Wahl. Auf einer eigenen Seite finden Sie ausführliche Informationen zur Methode und zu den Behandlungspunkten.
Die Mikrostrombehandlung unterstützt neben der Schmerzlinderung auch die Regeneration entzündeter Zellen und kann zur Verringerung der Schwellung beitragen – sie kann daher über die Schmerzlinderung hinaus auch auf die Ursache einwirken. Es handelt sich um eine schonende Methode, die sich gut mit anderen kombinieren lässt. Multifunktionale Elektrotherapiegeräte (Genesy, Premium 400) bieten sie zusammen mit TENS an.
TENS lindert Schmerzen mit sanften elektrischen Impulsen, ohne Medikamente und deren Nebenwirkungen. Wichtig zu wissen: TENS ist eine symptomatische Behandlung – sie reduziert den Schmerz, hebt aber die Einengung des Nervs nicht auf und wirkt daher nicht auf die Ursache ein. Zur Linderung der Beschwerden, zum Beispiel nachts, ist TENS eine gute Wahl. Sinnvoll ist die Kombination mit entzündungshemmenden Methoden (Softlaser, Mikroströme) und Entlastung.
Therapeutischer Ultraschall erwärmt tiefer liegende Gewebeschichten und verbessert dadurch die lokale Durchblutung. Dies kann das Abklingen der Entzündung unterstützen. Eine pulsierende Magnetfeldtherapie (PEMF) kann bei Erkrankungen von Gelenken und Sehnen – und damit auch beim Karpaltunnelsyndrom – durch eine günstige Beeinflussung entzündlicher Prozesse unterstützend wirken. Wichtig: Die Wirkung statischer (nicht elektrischer) Magnete – Armbänder, Bänder – ist medizinisch nicht nachgewiesen; sie gehören nicht in diese Kategorie.
Entlastung ist die Grundlage – und viele Geräte vereinen mehrere Methoden
Für welche Methode Sie sich auch entscheiden: Ohne eine Verringerung der überlastenden Tätigkeit ist die Wirkung der Behandlung begrenzt – die Entlastung ist die Grundlage. Unter den Geräten bieten multifunktionale Elektrotherapiegeräte (Genesy, Premium 400 und die sportlichen Varianten) TENS und Mikroströme in einem Gerät an; Softlaser und Ultraschall sind separate Geräte. Sie müssen nicht alles gleichzeitig kaufen – beginnen Sie am besten mit der Methode, die zu Ihrem störendsten Symptom (Schmerz oder Entzündung) passt.
Wichtige Hinweise
Die Untersuchung und Behandlung des Karpaltunnelsyndroms ist eine ärztliche Aufgabe; die hier vorgestellten Geräte ergänzen die konservative Behandlung und die Entlastung – sie ersetzen keine ärztliche Untersuchung. Wenn die konservative Behandlung keinen Erfolg bringt oder sich die Nervenleitung deutlich verschlechtert (dies lässt sich mit einer ENG/EMG-Untersuchung nachweisen), kann eine operative Behandlung erforderlich werden. Darüber entscheidet ein Facharzt. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn die Taubheitsgefühle dauerhaft werden, wenn die Muskulatur des Daumenballens beginnt abzubauen (nachlassende Griffkraft) oder wenn sich die Beschwerden trotz Behandlung verschlimmern – dies kann auf eine dauerhafte Schädigung des Nervs hindeuten und einen rechtzeitigen Eingriff erforderlich machen. Für Elektrotherapie-, Ultraschall- und Softlasergeräte bestehen auch Gegenanzeigen (zum Beispiel Herzschrittmacher, Schwangerschaft, Tumor im behandelten Bereich, Fieber).
Möchten Sie mehr erfahren?
Dr. Zsolt Zátrok stellt das Karpaltunnelsyndrom in einem ausführlichen Artikel vor – von der Vorbeugung bis zur Behandlung, von den Ursachen bis zu praktischen Tipps: Karpaltunnelsyndrom: Vorbeugung und Behandlung →. Wenn Sie sich speziell für die Softlaserbehandlung interessieren – mit wissenschaftlichem Hintergrund und den Behandlungspunkten: Softlaserbehandlung des Karpaltunnelsyndroms →
Häufig gestellte Fragen
Nein. TENS ist eine symptomatische Behandlung: Sie lindert den Schmerz, hebt aber die Einengung des Nervs nicht auf und behandelt daher nicht die Ursache. Deshalb können die Schmerzen nach dem Abklingen der TENS-Wirkung zurückkehren. Auf die auslösende Entzündung und Schwellung können eher Softlaser, Mikroströme und Ultraschall einwirken – am wichtigsten ist jedoch die Entlastung. TENS ist in Kombination mit diesen Maßnahmen am sinnvollsten.
Die Ursache des Karpaltunnelsyndroms ist die Einengung des Nervs, der eine Entzündung und Schwellung zugrunde liegen können. Darauf können Softlaser, Mikroströme und therapeutischer Ultraschall einwirken, da sie Entzündung und Schwellung verringern können. Softlaser ist bei leichten bis mittelschweren Beschwerden besonders gut erforscht. TENS lindert dagegen nur den Schmerz. Die günstigsten Ergebnisse kann die Kombination aus einer entzündungshemmenden Methode, Schmerzlinderung und Entlastung bieten.
In vielen Fällen ist ein multifunktionales Elektrotherapiegerät (Genesy, Premium 400) ein guter Ausgangspunkt, da es TENS und Mikroströme mit vielen Programmen in einem Gerät anbietet. Wenn Sie auch die gezielte Linderung der Entzündung in den Mittelpunkt stellen möchten, ist Softlaser eine separate, gut erforschte Möglichkeit. Auch Ultraschall ist ein separates Gerät. Sie müssen nicht alles gleichzeitig kaufen – beginnen Sie mit der Methode, die zu Ihrem Hauptsymptom passt, und achten Sie in jedem Fall auf die Entlastung.
Wenn die Taubheitsgefühle dauerhaft werden, wenn die Muskulatur des Daumenballens abzubauen beginnt (die Griffkraft nachlässt und Ihnen Gegenstände aus der Hand fallen) oder wenn die konservative Behandlung keine Besserung bringt. In diesem Fall wird die Nervenleitfähigkeit mit einer ENG/EMG-Untersuchung geprüft. Bei einer deutlichen Verschlechterung kann eine handchirurgische Operation erforderlich werden. Eine dauerhafte Einengung des Nervs kann zu bleibenden Schäden führen. Deshalb ist eine rechtzeitige Untersuchung wichtig – schieben Sie sie nicht auf, wenn sich die Beschwerden verschlimmern.
Nein. Die Wirkung statischer – nicht durch Elektrizität erzeugter – Magnete (Armbänder, Bänder, Halsketten) ist medizinisch nicht nachgewiesen. Unterstützend wirken kann dagegen eine mit elektrischem Strom erzeugte, pulsierende Magnetfeldtherapie (PEMF), die eine medizinische physiotherapeutische Methode ist. Beides ist nicht dasselbe – bei der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms kann ein Gerät für pulsierende Magnetfeldtherapie infrage kommen, nicht jedoch Modeschmuck.
